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 rencetrts-intime ettr^s-ete'ndue, sans que la circulation eu eit ete le moins 

 du monde affectce. 



Ces craintes augment^rent encore lors du retour de I'enfant a I'hopital le 13 

 novembre suivant, t'poque a laquelle les vibrations des arteres carotide el 

 sous-claviere (5taicnt tr^s-remarqnables. 



Le 13 novembre, il y avail des palpitations etde la dyspnde. La donleur dans 

 le c6t6 gauche du thorax avait reparu aussitot aprSs la sortie du malade de 

 I'hopital, et elle augmenfa par degres ; le pouls dcviul regulicr, il battait 88 

 fois par minute ; la liberte Ju ventre tut entretenuc par des laxatifs ; uu sou- 

 lagement temporaire suivit I'application d'un vesicatoire. 



Les rubtfiants et les cathartiques, employes de nouveau, diminuerent les 

 sympt6mes pendant un temps. La douleur de la partie gauche du thorax, qui 

 avait disparu, revint dans la soiree du 29. 



Enfin, le 23 decembre, on note que, depuis dix jours, le malade est affecte 

 de doulcurs dans le cote droit de la poitiine, douleurs qui augmentent par le 

 mouvemcnt ; de fortes inspirations qui sont accompagnces d'une toux fr6- 

 quente, incommodent le malade, surtout pendant lanuit. Le pouls s'est eleve 

 de nouveau. On applique les vesicatoires ; les cathartiques sont administres, 

 et Ton pratique deux saignees. Le sang, surtout apr^s la premiere operation, 

 parait tr^s-couenneux. Le pouls baisse, la douleur est eulev(5e ; mais la toux et 

 les palpitations continuent. 



La circulation se ranime le 27 et reste precipitee jusqu'a la mort. 



Le malade s'f5teignit par degres ; il eut des sueurs abondantes, ne prit plus 

 de nourriture , des vomissements frequents sc manifesterent ; Turlne devint 

 sablonneuse ; le sommeil fut agite ; la dyspn^e et les palpitations augmente- 

 rent, et il mourut le 2 janvier. 



Le pouls, vers la fin du sejour du malade a I'hopital, varia entre 90 et 100, 

 116 pulsations ; il otfrit divers degres de force et de duretd. 



AoTOPsiE.— Serosite dans la cavite abdominale, intcstins distendus par des 

 gaz. ^'eannloins les visceres paraissaient dans Ictat nonnal. 



Le sternum ayant ete enleve, on apercut le pericarde qui se trouvait tres- 

 dilat6 et qui couvrait le poumon gauche en adhe'ratit d la plhre costale. Cetfe 

 membrane, mince et admirablement transparente, contenait environ une once 

 de fluide et un coeur deux fois gros comme le cceur ordinaire d'un enfant de 

 cet age. 



Les parois du ventricule gauche avaient environ un pouce d'epaisseitr , mais 

 on n'observa aucun autre derangement dans la structure du cocur ou de ses 

 valvu es. La capacit(j des cavit^s de cet organe paraissait naturelle. 



L'anrte 6tait dilatee d'une maniere extraordinaire pr6s de son origine et 

 formait une espece de poche. Apr^s avoir fourai les branches qui se rendent a 

 la tete et aux membres superieurs, son diamctre etalt singulierement retrcci. 

 La diminutiou de calibre de ce vaisseau s'^tendait ainsi jusqu'a son union 



