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 d6but6, 1'apyrexle, et I'absetice de ces acces signales par KcEinpfer, 

 Hendy, Alard, acces qui coincident avec de nouveaux progres de la 

 maladie. Ce cas doit done etre rapproch^ de ceux que M. Duchassaing 

 areunis sous le uom iV elephantiasis non febrile (Ar.CH. GEN. DE MED., 

 1854, p. 420). C'est d la parlie supcrieure du membre gauche, aux 

 bourses el a la verge, que I'engorgement du tissu cellulaire et I'liy- 

 pertropliie de la pean se sont d'abord manifestos : cependant, des le 

 commencement, le tissu cellulaire de i'abdomeu et du bassin (itait deja 

 atleint : de la ces sensations de resserrement en ceinlure que le ma- 

 lade ressentait dans le bas-veutre. L'elepiiantiasis du tissu cellulaire 

 abdominal est rare; aussi cette observation, qui en prteente un exem- 

 ple si net, a-t-elie un veritable int^rel a ce point de vue. On a constats 

 chez cet homme le cordon dur et caracterislique situ6 sur le trajet 

 des vaisseaux de la cuisse. I)e cette observation, il serail dillicile de 

 tirer un argument decisif quelconque en faveur de ceux qui, comme 

 Hendy el Alard, veulent placer le i-iege primilif de I'^l^phantiasis dans 

 le systeme lympbalique, ou de ceux qui, comme M. Bouillaud, le pla- 

 cent dans le systeme vcineux. Cependant, comme dans presque tons 

 les cas, on a trouve dans cclui-ci les ganglions inguinaux tres-deve- 

 lopp^s; ceux du mi^sentere I'^taient aussi, etj'ai vules vaisseauxsan- 

 guins de gros calibre, I'arlere et la veine femorales, la saphone, parfai- 

 tement libres et permeables. Un autre detail qui ne doit pas etre oubli6, 

 c'est legonflement des ganglions axiliaircs du c6l6 gauche, gonllement 

 asscz considerable et acconipagnci d'injcclion. Nous n'avons pas exa- 

 mine d'au Ires ganglions, de telle sorlc qu'on ne pent pas savoir si I'aug- 

 menlation de volume des ganglions lymplialiques etait generale dans 

 ce cas : si nous I'avions trouve limilee a la region axillaire gauche, on 

 pourrail se demauder si dans la suite le membre superieur gauche 

 n'aurait pas ete frapp6 a son tour, et si le gonllement de ces ganglions 

 neconstituait pas le premier pheuomene del'invasion. 



C'est principalemenl sur ranatomie pathologique des parties hyper- 

 trophi6es et de la peau en parliculier que je veux appeler raltenlion. 

 On ne s'etonnera pas de ne point trouver ici une grande concordance 

 entre la description que je vais faire et les descriptions si delaill^es et 

 si exactes de MM. Rayer (Tr. theor. et prat, des malad. de la peau, 

 2* ('d., t. Ill, p. 822 et suiv.) et Andral (Arch. gen. de MED.,mars 1823). 

 Ces deux eminents observateurs ont fait leurs recherches sur la peau 

 d'individus chez lesquels ratl'ection etait beaucoup plus avanc^e que 



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