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M. Ricord. Ce jeune homme est atteint d'une orchite blennorrhagique du testi- 

 cule droit, qui est retenu dans le canal inguinal. Des douleurs trfe-intenses, une 

 tumefaction de la tumeur, des nausees, une flSvre vive, ont ele les premiers 

 symplomes de la maladie. Les jours suivanls, les douleurs, primitivement lo- 

 cales, se sent propagees a toute la moitie droite de I'abdomen, ou la pression 

 devint intolerable; a ce niveau, tension extreme de I'abdomen. A ce moment, 

 le pouls etait tr(is-frequent et Ir^s-pelit, peau chaude, vomissements, prostra- 

 tion tr6s-grande. Sous I'influence d'un Iraitement anliphlogistiqueenergique, 

 la resolution s'est operee, et a ^t^ suivie de la guerisoa. (Observation com- 

 BQuniquee parl\I. Fournier, interne deM. Ricord.) 



L'nflammalion de I'^pididyme peut etre limit^e a la tete de cat or- 

 gane, reste dans le canal inguinal. Dans ce cas, la compression exer- 

 cee par I'anneau culan6 peut simuler une hernia etranglee, comme 

 dans I'observation suivanta, que j'ai racueillie a I'liopital du Midi. 



Obs. — Millet (Charles), 21 ans, entre le 1" mai 1854, salle 9, lit 2 (hCpital du 

 Midi), est atteint d'une uretrite. Le teslicule droit est descendu a I'age de 

 13 ans. Cette giande a un tiers du volume normal; elle est suspendue et adh^- 

 rente a I'anneau cutane du canal inguinal par I'epididyme, dont la tele, forte- 

 ment tumeflee et contenue dans le canal, forme une tumeur apparente au ni- 

 veau du pli de I'aine (I) . Ce malade pr^sente des accidents de hernie etranglee 

 fl6vre, vomissements repetes). Un traitcment antiphlogistique est ordonne 

 par M. Vidal (de Cassis). Le 20 mai 1854, Millet quitte I'hdpital du Midi. A ce 

 moment, le teslicule droit est toujours uni au canal inguinal par I'epididyme, 

 dont la tete forme une tumeur renfermee dans ce conduit, sur les parois du- 

 quel il est fixe. 



Dans la grande majority des cas, il est presque impossible de dis- 

 tinguer d'une maniere sure si la tumeur qui siege dans le canal in- 

 guinal est formee par le teslicule enllamme ou par une anse intesli- 

 nale etranglee, ou par les deux k la fois. Bien des erreurs de ce genre 

 ont ete cummises. Ainsi M. Delasiauve rapporte I'exemple d'une or- 

 chite inguinale qui fut prise pour une hernie etranglee. On pratiqua 

 I'operalion; I'erreur ayant etc recounue Irop tard, le teslicule fut en- 

 leve (2). 



Le diagnostic peut elre d'autant plus difficile que souvent la giande 



(1) Je ne crois pas que cette variete d'epididymite ait encore ete indiquee 



(2) REvrE MEDICA.LE, mars 1840. 



