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 s^minale, rintestin et I'epiploon sont ensemble dans le canal ingui- 

 nal (1), comme dans le fait suivant observe par Reichel (2). 



Obs. — Ua petit garcon ag^ de 4 ans se plaignit, apres une attaque subite 

 de convulsions, d'une douleur vive a I'aine droite, oil i'on trouva une tumeur 

 dela grosseur d'un ceuf de pigeon. Comme il n'avait pas de testicule de ce 

 c6t6 dans le scrotum, quil n'y avail pas de constipation, que le ventre n'etait 

 pas ballonn^, on ne crut pas a une liernie 6tranglee ; on supposa qu'on avail 

 affaire a une orchite inguinale. Un purgatif fut administre, mais, sous I'in- 

 fluence de ce medicament, les vomissements reparurent avec plus d'intensit^ 

 que jamais ; on temporisa, el cinquante-deux heures apres I'arriv^e des acci- 

 dents le petit malade mourut. A I'autopsie, on vil qu'une portion de I'il^on ^tail 

 placee dans I'aine avec le testicule; cette portion d'intestin 6(ait etrangl^e 

 dans I'anneau el gangren^e. La tumeur etait formee par ce testicule et cette 

 portion d'intestin. 



L'erreur peuletre commise autrement. On pent perfaiteraent diagnos- 

 tiquerune hernie etranglee chez un monorchide : faire I'operation, puis 

 prendre le sac herniaire pour le testicule qui manque dans le scrotum, 

 et le laisser en place, en se bornant a dilater I'anneau; c'est cette er- 

 reur qui a 6te commise par Steidele. L'erreur, dans ce cas, etait d'au- 

 tant plus facile que le sac herniaire etait rond, de la grosseur d'une 



(1) Dans I'operation de la hernie inguinale etranglee, on peut trouver le tes- 

 ticule adherent a repiploon ou a I'intestin. Dans ce cas, on a propose de d^- 

 truire les liens qui les unissent en respectanl avec soin le testicule. 



Cette operation a 6te faite avec succ^s par Mursinna (Neue medicinische 

 cHiRURGiscHE BE0B.4.CHTUNGEN, p. 422). EUe cst rccommandee par Garengeot 

 (I. I, p. 332). 



Le testicule reste dans I'aine constituanl une infinnite et empfechant plus 

 lard de porter un bandage, je crois qu'en pareille circonstance il vaut mieux 

 enlever la glande, I'operation n'offrant guere plus de gravity. An reste, assez 

 souvent le testicule a tellement souflfert par suite de I'etranglement, qu'on est 

 forc6 de I'amputer en faisant I'operation. 



Lapeyre (Journal demedecine, t. VI, p. 51) trouva une fois une semblable 

 hernie gangren^e, et emporta toutes les parties mortes, parmi lesquelles se 

 trouvail le testicule. Le malade gu^rit parfaitement au boul de deux mois et 

 demi. 



Baudamenl a pratique la m6me operation avec succfes. (Journal de mede- 

 CINE, t. XXXll, p. 69.) 



(2) Richler, ouvrage cite, vol. II, p. 123. 



