310) 
fait connaître, à cette occasion, que la caisse d’épargnes de Paris reçoit maintenant 70 
à 80,000 fr. par semaine, et qu’elle produit les plus heureux effets sur l’amélioration du sort 
de la classe pauvre de cette ville. 
Extrait d'un rapport fait à l'Académie des Sciences, 
sur la Rhinoplastique. 
M. Larrey a rendu compte à l’Académie, au nom d’une commission dont il faisait partie, 
d’une observation relative à la rhinoplastique, communiquée à ce corps savant par M. le 
docteur Blandin, chirurgien en second de l’hospice Beaujon, et professeur agrégé de la Fa- 
culté de Médecine de Paris. 
Le sujet de cette observation est un homme adulte, affecté d’une tumeur cancéreuse au nez. 
M. Blandin a pratiqué la rhinoplastique, d’après la méthode des Indiens, c’est-à-dire, que 
le nez a été refait aux dépens de la peau du front; de manière qu'après avoir excisé toute la 
partie cancéreuse, qui avait envahi cette éminence, il a renverséet retourné sur elle-même 
la portion disséquée du tégument du front, en faisant exécuter une demi-torsion à son pédi- 
cule, après y avoir fait une légère incision. Ensuite on a réuni, à l’aide de la suture entre- 
coupée, les bords du lambeau de la peau frontale, avec ceux de l’échancrure nasale. Bien que 
l’auteur n’en parle point, il est probable que pendant le travail de la cicatrisation de ce nou- 
veau nez, on a tenu les narines ouvertes et dilatées , au moyen de canules de gomme élas- 
tique. Au total, la forme de ce nez était assez régulière; mais sa couleur violacée contrastait 
avec celle du reste du visage, D'ailleurs , cette éminence était presque froide et d’une con- 
sistance molle. M. Larrey, après avoir exprimé ses craintes sur la conservation de cette espèce 
d’ente animale, lorsqu'elle sera soumise à l'impression du froid d’un hiver rigoureux et sur 
la récidive du cancer, se livre à quelques réflexions sur la rhinoplastique en général. 
Ainsi , il fait d’abord remarquer que l’échancrure qui résulte de la perte du nez, peut se 
trouver dans deux états très-distincts : dans le premier , lorsqu’avec l’éminence nasale, la 
cloison des narines, les os propres et les ailes du nez sont emportés, de manière que les bords 
de la division soient de niveau avec la peau des joues, M. Larrey pense que, quelle que soit 
la cause de la soustraction de cette partie, le meilleur moyen de restauration ou de répara- 
tion, est l'application d’un nez de carton colorié, surmonté de bésicles (nez à lunettes), plus 
propre à réfléchir les ondulations de l'air, que cet opercule charnu et molasse. Dans cecas, 
la rhinoplastique est non-seulement inutile, mais elle peut être dangereuse. 
Dans le deuxième cas, c’est-à-dire, lorsque la cloison des narines et les ailerons du nez 
sont conservés, il est facile, surtout sx la cause de la destruction de cette éminence est mé- 
canique, de restaurer cet organe, sans addition d'aucune pièce étrangère, et de lui rendre 
en très-grande partie ses formes et ses fonctions primitives, par une opération particulière, à 
laquelle M. Larrey a donné le nom de rhinoraphie (1). Cette opération n’a aucun des incon- 
(1) Voyez sa clinique chirurgicale, 
