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 » J'insiste sur cette particularité, que les tumeurs dont il s'agit ne nous 

 sont montrées que par des sujets de dix-huit à quarante ans. Si, comme cela 

 est certain, elles commencent beaucoup plus tôt, si par exemple elles existent 

 déjà pendant la première et surtout pendant la seconde enfance, elles n'ont 

 pas encore pris, à cette époque de la vie, un développement assez considé- 

 rable pour [constituer une difformité et donner lieu à des hémorragies. 

 C'est seulement lorsque ces deux circonstances se sont produites, c'est-à- 

 dire à la fin de l'adolescence ou au commencement de l'âge adulte, que les 

 malades sont obligés de réclamer les secours de la chirurgie. 



» Le chapitre suivant est consacré aux symptômes et au diagnostic. Les 

 premiers sont tous de l'ordre physique : saillie plus ou moins volumineuse 

 et étendue, présentant des pulsations isochrones à celles du pouls, dépres- 

 sible, offrant sous les doigts la sensation de cordons flexueux multipliés qui 

 disparaissent par la pression, donnant enfin à l'auscultation un bruit de 

 souffle tantôt intermittent comme celui des anévrismes ordinaires, tantôt 

 continu-saccadé, comme celui des anévrismes variqueux. 



» Ces symptômes pourraient faire confondre la maladie dont je m'oc- 

 cupe avec les anévrismes ou avec l'encéphalocèle. J'indique les moyens qui 

 permettent d'éviter ces erreurs. 



» Arrivé au traitement, auquel est consacré mon dernier chapitre, je fais 

 remarquer que la fréquence et le danger des hémorragies indiquent la né- 

 cessité d'une intervention chirurgicale , que réclament beaucoup moins 

 souvent les varices proprement dites, puisqu'elles saignent rarement et n'oc- 

 casionnent aucun accident. 



» Je rejette les opérations conseillées et employées jusqu'à ces derniers 

 temps, savoir : 



» La ligature de toutes les branches qui alimentent la tumeur; 

 » La ligature des troncs principaux, de l'une des carotides primitives ou 

 des deux, par exemple; 



» L'ablation totale de la tumeur, en prenant soin de lier, à mesure qu'elles 

 sont divisées, toutes les artères afférentes. 



« La première n'a pas donné de succès; la seconde expose à des dan- 

 gers sérieux; la troisième peut être suivie d'accidents, et n'est guère ap- 

 plicable quand la tumeur a une grande étendue en surface. 



» Je donne la préférence à une opération beaucoup moins dangereuse et 



qui n'a jusqu'à présent donné que des succès, savoir : l'injection plusieurs 



fois répétée, dans la trame même de la tumeur, avec le perchlorure de fer. 



» L'idée d'employer le perchlorure dans les cas de ce genre a dû cer- 



