DE CIENCIAS MÉDICAS, FÍSICAS Y NATURALES. 157 



duce una contraccióa tetánica sin intermitencia de ninoún 

 género, sino siempre tetánica. Y si á esto agregamos que la 

 observación minuciosa de los casos clínicos nos dice que el 

 anillo no se borra aunque transcurran varias horas entre la 

 muerte y la necaopsia, de aquí que recomendemos el que la 

 intervención debe ser rápida y activa. 



Administrar el cloroformo, no para relajar el anillo for- 

 mado, sino para relajar las paredes abdominales y vencer la 

 resistencia fácilmente, se introdúcela mano y se abarca con 

 ella la placenta; la })arte no desprendida se decola fácilmen- 

 te, porque no es la adherencia la que produce la retención. 



Mujer que se deje con la placenta dentro del útero por 

 una contractura de éste, es mujer muerta porque no es po- 

 sible que se retenga sin que se pudra é infecte á la mujer á 

 pesar de algunos casos en que se ha expulsado á los 13 días 

 sin accidentes. Pero esto no puede servirnos de guías. Lo 

 raro del caso indica que esa conducta debe seguirse; pues 

 porque en una mujer murió el feto después de haberse ini- 

 ciado el parto y roto la bolsa: sufrió la putrefacción, fué 

 eliminándolo y curó, no debe creerse sea así siempre. 



Siendo una operación benigna, no debe aguardarse; esto 



es mas grave, 



En casos de adherencia placentaria no aguardar; no fijaré 

 tiempo para la intervención. Solo diré que no dejaré una 

 mujer con su placenta en el útero marchándome de su lado; 

 antes de salir de su casa, la extraeré. Examinaré á la niujer 

 de tiempo en tiempo; si persiste la retención, si se retrae el 

 conducto cérvico uterino, lo tendré en cuenta, pero no deja- 

 ré á una mujer después del 6° mes con la placenta. 



La intervención tiene menos peligro que el fórceps y éste 

 muchas veces se aplica sin necesidad. ¿No es mejor interve- 

 nía cuando el órgano uterino posea aun sus propiedades 

 contráctiles? ¿No es mejor aprovechar el momento que sigue 

 al parto, que por su contractilidad el útero tiende á oblite- 

 rar sus vasos, que aguardar á que sean menores las propie- 



