294 ANALES DE LA REAL ACADEMIA 



el glaucoma varaos á hacerjreferencia; nos limitaremos sim- 

 plemente á la presentación del glaucoma en cataratas seni- 

 les operables, que han permanecido largo tiempo sin inter- 

 vención quirúrgica. La abstención de la operación suele 

 obedecer al temor que inspira ésta á enfermos pusilánimes 

 que se resignan á carecer de vista ó á la no necesidad de su- 

 frirla en un ojo cuando ya el otro lia sido operado felizmen- 

 te y sirve para las exigencias de la vida. Los casos que 

 hemos observado y que después relataremos, han sido de 

 operados por nosotros y por otros profesores de un ojo per- 

 maneciendo largo tiempo la catarata en el otro sin interven- 

 ción quirúrgica y sobreviniendo el glaucoma. 



La época en que se ha presentado el ataque glaucoraato- 

 so ha variado entre dos, cuatro y once años después de la 

 operación. La edad de los pacientes no ha sido muy avan- 

 zada puesto que el de menos, fué atacado de cataratas á los 

 48 años, sufrió la operación pocos meses después y fué in- 

 vadido por el glaucoma á los 51; el más anciano tuvo cata- 

 ratas á los 57, se operó á los 64 y fué atacado de glaucoma 

 cuatro años después. En uno hemos practicado la irredomía 

 y más tarde hemos hecho la extracción de la catarata con 

 buenos resultados. En dos solo la iridectoraía: fué seguida de 

 alivio de los dolores aunque sin percepción luminosa. En 

 uno, la irredomía proporcionó un alivio pasajero, pero los 

 dolores en la rama del trigémino reaparecieron y á pesar de 

 los calmantes, los sufrimientos se prolongaron muchos meses 

 hasta que la catarata se luxó y desapareció en el vitreo. 



Ahora bien, en vista de estos resultados: 1° Cuál es la 

 conducta que debe seguirse cuando existe una catarata se- 

 nil en un ojo, estando ya el otro operado? 



2? Debe hacerse siempre la iridectomía cuando el ojo de 

 la catarata está invadido de glaucoma? 



3*^ Debe hacerse la extracción inmediata en el ojo glau- 

 comatoso ó después de algún tieuipo de haberse practicado 

 la iridectomía? 



