488 ANALES DE LA REAL ACADEMIA 



cióii ;i la placenta; el ovario alargado por la tirantez de la 

 trompa; el desarrollo del feto tuvo lugar al nivel del pabe- 

 llón, sirviéndole de cubierta externa el ligamento ancho, 

 grueso y resistente, análogo por su espesor y dureza á la cu- 

 bierta de los quistes dermoideos; la variedad subperitoneal 

 de este embarazo }■ la protección suministrada por el liga- 

 mento ancho explican la ausencia de los fenómenos perito- 

 neales marcados; el pedículo formado por tres ligaduras de 

 seda feuicada y cauterizado con el termo quedó abandonado 

 en el vientre, cubiertas las asas intestinales con el epiploon, 

 cerré el vientre -con tres planos de sutura y cubrí la herida 

 con iodoformo, gaza, algodón y un vendaje de franela, siendo 

 trasportada á su cama on magníficas condicionen. 



Solo ]niede sentirse en este caso que las dudas en el 

 diagnóstico antes del noveno mes no hubieran podido ser 

 aclaradas á tiempo, el éxito completo para la madre hubiera 

 alcanzado hijo. 



Este caso como todos los de embarazo ectópico á 

 término, destruye las teorías que quieren explicar la pro- 

 ducción del parto á los nueve meses por la distensión del 

 útero, la titilación del orificio externo ó el acumulo de ácido 

 carbónico en los senos uterinos, pues á los nueve meses en 

 los embarazos ectópicos, sin concurrir esas circuntancias se 

 presentan los fenómenos que caracterizan el trabajo del par- 

 to, se observa la secreción láctea y muere el feto, lo que 

 prueba de una manera evidente que la causa del parto no es 

 otra más que el perfecto desarrollo á que han llegado los 

 <)rganos del feto, á quien no basta para su vida las condicio- 

 nes del claustro materno y trata de buscar su salida, v si 

 ésta no se obtiene el feto sucumbe. 



La convalescencia de esta njujer no ha sido interrumpi- 

 da por la más pequeña elevación de temperatura y su cura- 

 ción es completa; este caso, el segundo que tengo ocasión 

 de operar, presenta algunas diferencias notables sobre el 

 primero; aquí la extirpación de los anejos encerrados en el 



