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 pone término á la retención de orina, sea cual fuere la causa que la 

 produzca. El Dr. Babé en su extenso trabajo, ha descrito todos loa 

 procedimientos empleados para practicarla, y ha comparado con dete- 

 nido estudio sus ventajas y sus inconvenientes. De acuerdo con él, 

 preferimos la punción hipogástrica á las demás, y creemos con Ché- 

 lius y Paget, que se han exajorado sobremanera sus peligros y que 

 muchas de las veces que ha dado mal resultado, es porque se ha dife- 

 rido demasiado el momento de practicarla, dando lugar á una disten- 

 cion extremada y tal vez á la gangrena de la vejiga. Louis refiere 

 haberla liecho ("on buen éxito á un anciano de 55 años y á otro de 

 73. Velpeau la practicó dos veces en el espacio de 48 horas á un en- 

 fermo de 60 años, en el hospital de la Caridad en Paris, viéndose obli- 

 gado a repetirla por haber sido expulsada violentamente de la vejiga 

 la algalia que habia dejado introducida al hacer la primera punción, 

 A pesar de esto el enfermo no tuvo novedad. La infiltración de orina 

 que es el accidente que propiamente le atribuyen los detractores de 

 la punción hipogástrica, raras veces se presenta. Dejando aplicada la 

 cánula del trccar, el tejido celular del trayecto comprimido por ella 

 opone una barrera á la infiltración y seis ú ocho días después se ha 

 organizado ya en él una especie de membrana que lo tapiza. Gerdy 

 en un caso la ha visto ya organizada á los dos dias. Ademas ¿no po- 

 drian antes de hacerse la punción incindirse todos los tejidos hasta la 

 vejiga y cauterizar este trayecto, según propone Vidal de Oassis? — 

 Hemos visto tantas veces emplear con buen éxito estas cauterizacio- 

 nes, para evitar la infiltración de orina después de la talla, á un emi- 

 nente cirujano de quien hemos tenido el honor de ser discípulo, que 

 no dudaríamos en aplicarlo ai hacer la punción de la vejiga, persua- 

 didos de obtener igual resultado. 



Convendremos, sin embargo, en que cada dia serán más raros 

 los casos en que el cirujano tenga que apelar á estos medios para 

 combatir ia, retención completa de orina, 'porque los adelantos en la 

 patología y terapéutica de las vias urinarias, harán que cada vez sea 

 menos frecuente la aparición de tan alarmante síntoma. Las estreche- 

 ces de la uretra llamadas impermeables, que son las que más comun- 

 Miente la han determinado, dejaran de presentarse en la práctica ose 

 verán tan solo en circunstancias escepcionales, á medida que los ci- 

 rujanos se familiaricen con los eficaces medios que ofrecen para ven- 

 cerlas los dilatadores de Thompson, de Hott y de Thebaud, los ure- 

 troiomos de \Liisonneuve, de Civiale y de Gouley, las candelillas de 

 crin de caballo de Mitscherlich y las útilísimas de laminaria digitada 



destinadas tal vez á pre^^tar mayores servicios que otra alguna como 

 sustancia dilatadora de la uretra. 



