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cion y de unabuena alimentación, habiéndose obliterado la 

 fístula desde cinco ó seis dias) trasladándolo á la sala de S. 

 José, cuando se hicieron cargo de la de S. Federico los Dres. 

 Iveynésy Bango, catedráticos de Clínicas, le dio el alta el 25 

 de Noviembre de este año; saliendo completamente sano, 

 fuei'te y robusto, quedándole tan solo la adherencia pleurítica 

 cousio'uiente á una fístula de tan laroja duración. 



Ueduccione-b. — La observación que acabamos de transcribir 

 da lugar á varias reflexiones que, como son de oportunidad, se 

 nos permitirá que las consignemos. 



La primera que senos ocurre se refiei'e á la curación de las 

 heridas penetrantes de pecho, y aunque no sea mas que una 

 repetición de lo que es tan banal, no queremos dejar de ano- 

 tar que es sumamente peligroso ocluir estas heridas, cualquie- 

 ra (pe sea el }>roceder que se emplee, cuando no se ha cohibi- 

 do la hemorragia. Este es el accidente más común de las heri- 

 das y, por lo tanto, es el que debemos combatir jn-imeramen- 

 te. Esta observación y otra que pensamos publicar (eu la que 

 la muerte quizás no ha sido producida mas que por un derra- 

 me sanguíneo intraraquídeo, ocasionado por una herida del 

 cuello) ]'»rueban superabundantemente, si no estuviera ya 

 probado hasta la evidencia, la verdad de nuestro aserto. 



No pR^tendemos oponer nuestra humilde opinión á la de 

 Mr. Trousseau, pero el caso presente prueba que no siempre 

 está exento de accidentes el derrame sanguíneo pleural y que 

 no siempre se coagula la sangre eu esos casos reabsorbiéndose 

 después. Estamos de acuerdo con él eu que la oclusión de la 

 herida es litil en las heridas peneti'antes complicadas, por la 

 íiccion mecánica de la coagulación de la sangre, que puede 

 dar lugar á un coágulo que se hará, después de salvar por el 

 momento la vida del paciente y pasando por las transforma- 

 ciones que exige su organización, el núcleo de una cicatriz 

 providencial. 



Otra i'eflexion que se desprende de esta observación se re- 

 fiere á la introducción del aire en la cavidad pleural: no ha 

 podido ser mas amplia en este caso, y no se ha presentado, sin 



