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pinzas de Museux, lo tira hacia él y con unas fuertes tijeras 

 lo corta en su mayor parte, dirigiendo el corte lo mas cerca 

 posible de las inserciones del tumor. Haciendo en la primera 

 sección la resección de la bóveda palatina y la excisión de una 

 parte del pólipo, se propone Mr. Nélaton remediar desde el 

 momento algunos accidentes, tales como la dificultad de la res- 

 piración y de la deglución. La excisión es solo uua operación 

 paliativa, pero útil porque abrevia el tratamiento, de modo que 

 deberá recurrirse á ella todo el tiempo que aquel dure, á fin 

 de tener siempre una superficie fresca sobre la cual el cáustico 

 obre con mas energía. 



2. ° Cauterización. — La destrucción completa de las raices 

 de los pólipos se obtiene por la cauterización. No conviene 

 usarla inmediatamente después de la excisión, conviene espe- 

 rar algunos dias, y se vigilará atentamente la herida hecha 

 sobre la línea media para impedir su reunión, destruyendo dia- 

 riamente las partes que se cicatricen, ya con el dedo'ó con una 

 sonda metálica. La cauterización no debe hacerse inmediata- 

 mente después de la excisión, porque esta se acompaña siem- 

 pre de hemorragia, que si bien es por lo general poco abun- 

 dante, impedirá ó disminuirá la acción del cáustico, y porque 

 si se usan sustancias químicas podrían extender su acción á 

 las partes inmediatas y de esto resultan accidentes serios. Mr. 

 Nélaton emplea para esta cauterización diversos cáusticos, da 

 la preferencia al ácido nítrico monohidratado, por ser uno de 

 los cáusticos mas poderosos que poseemos; pero como ofrece 

 los inconvenientes de los vapores deletéreos que de él se des- 

 prenden y que introducidos en las vias aéreas provocan la tos 

 que impide la cauterización, ha imaginado un proceder inge- 

 nioso que remedia estos inconvenientes, llenando las dos indica- 

 ciones, la de impedir la acción de los vapores y localizar la 

 del cáustico. Para esto introduce en la boca un tubo de vidrio 

 abierto por sus extremos: un extremo se aplica sobre el póli- 

 po y se introduce por el tubo una ballena con una pequeña es- 

 ponja impregnada del ácido nítrico hasta el pólipo. Esta es- 

 ponja no deberá llenar completamente el tubo, sino dejar un 

 espacio libre para dar salida á los vapores que puedan escapar- 

 se, y haciendo las veces de una chimenea impedir sus efectos 



