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 jusqu'à un certain degrélesregardercomineayantici quelque chosede spécial. 



» Les malades croient que leurs organes sont changés, détruits ou com- 

 plètement obstrués. Ils prétendent, par exemple, qu'ils n'ont plus de 

 bouche, qu'ils n'ont pins de ventre, qu'ils n'ont plus de sang; ou bien que 

 leur pharynx est bouché, leur estomac complètement plein, que leur ventre 

 est barré. Il semble à quelques-uns que les aliments qu'ils prennent sortent 

 des voies ordinaires, qu'ils passent sous la peau ou même dans leurs vête- 

 ments. Quatre malades prétendaient que leur corps tombait en putréfaction. 

 Plusieurs d'entre ces derniers paraissaient avoir des hallucinations de l'odo- 

 rat. Il en est qui soutiennent qu'ils ne peuvent plus ouvrir les yeux et qu'ils 

 sont devenus aveugles; d'autres cessent de parler et assurent plus tard qu'il 

 leur était impossible d'ouvrir la bouche ; ils affirment encore ne plus pou- 

 voir avaler, ni aller à la selle, ni uriner. Ils trouvent que leurs membres sont 

 changés, qu'ils sont plus gros ou plus petits, ils disent même qu'ils ne les 

 ont plus. Enfin, il en est qui vont jusqu'à se croire morts. Ils restent immo- 

 biles, les yeux fermés, et quand on soulève leurs membres, ils les laissent 

 retomber comme s'ils étaient complètement paralysés. Ces diverses concep- 

 tions délirantes entraînent souvent de fâcheuses conséquences. Beaucoup de 

 malades refusent avec plus ou moins d'énergie de prendre des aliments, et 

 quelquefois il faut recourir à l'emploi de la sonde œsophagienne. 



» Ces derniers, pour peu que le délire se prolonge, ne tardent pas à tom- 

 ber dans le marasme. J'ai vu succomber, après huit jours seulement de 

 maladie, un aliéné qui opposa la plus grande résistance à l'emploi de la 

 sonde, d'après cette idée, que son estomac était complètement plein et son 

 pharynx obstrué. 



» Un hypochondriaque, au début de la paralysie générale, prétendait 

 qu'il ne pouvait plus uriner et en même temps il faisait des efforts pour 

 retenir son urine. Sa vessie se distendit énormément, et il se donna une 

 véritable rétention. Il fallut avoir recours au cathétérisme, qui offrit de 

 grandes difficultés. Au bout de quelques jours, le chirurgien pratiqua une 

 fausse route, le malade succomba rapidement, étant encore à la première 

 période. La disposition à la gangrène, qui est un des caractères de la paralysie 

 générale au dernier degré, existe ici plus prononcée et avant l'époque 

 ordinaire. 



» Le délire hypochondriaque n'est donc pas seulement un symptôme 

 dans certaines formes de la paralysie générale. Il faut ajouter que c'est un 

 symptôme grave et un signe prognostique fâcheux. 



« En voyant les conceptions délirantes dont j'ai parlé se reproduire si 



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