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» Faut-il ajouter que troublé par les plaintes et les mouvements involon- 

 taires des malades, et préoccupé des conséquences possibles d'une trop vio- 

 ' lente irritation, le praticien éclairé et prudent est quelquefois conduit ou à 

 renoncer à l'opération, ou à en abréger la durée au point de ne pas atteindre 

 entièrement le but qu'il se proposait? 



». Ce sont ces conditions déplorables de la chirurgie des voies urinaires 

 que je me suis attaché à modifier ou à changer; et j'ai hâte de dire que l'art 

 est aujourd'hui en possession d'un moyen simple, certain et à la portée de 

 chacun, d'atténuer directement la sensibilité de l'urètre et de la vessie, au 

 point de rendre très-supportables comme aussi beaucoup plus faciles, etplus 

 exemptes de réaction, les opérations qu'on est appelé à pratiquer sur ces 

 organes. Ce progrès, réalisé depuis plusieurs années, est établi sur une 

 longue expérience et désormais à l'abri de toute contestation. 



» Le traitement préparatoire que j'ai institué n'est que l'application d'une 

 loi de physiologie que tous les médecins connaissent. Il est constaté en 

 effet que le contact ménagé, régulier et souvent répété d'un même corps 

 avec les surfaces muqueuses a pour conséquence à peu près constante 

 d'émousser la sensibilité de ces surfaces, et de modifier leur vitalité. 



» C'est par l'observation attentive de cette loi que j'ai été conduit, dès le 

 début de ma pratique, à me préoccuper de la préparation des malades que 

 je devais opérer. Quant au procédé, à son emploi, et aux conditions les 

 plus propres à en assurer le succès, ces détails ont été réglés par l'expé- 

 rience, et sont exposés dans mon Traité de la Lithotritie, et dans l'ouvrage 

 que je publie aujourd'hui. 



M Le moyen qui me paraît mériter la préférence et que je ne crains pas 

 de recommander à l'attention des chirurgiens, consiste dans l'usage des 

 bougies molles, en cire, instrument fort commun, très-usité en chirurgie, 

 et dont j'ai soumis l'emploi à des règles déterminées et précises, de manière 

 à rendre son action plus douce et plus sûre. 



» On porte dans l'urètre une de ces bougies très-fines, très-lisses et très- 

 molles, qu'on retire immédiatement; cette opération est répétée le lende- 

 main et les jours suivants. Si le canal est très-irritable, la bougie est reti- 

 rée dès que le malade commence à souffrir, sans même qu'elle ait pénétré 

 profondément ; elle n'arrive quelquefois à la vessie que du troisième au 

 cinquième jour. 



En procédant avec une certaine lenteur, sans mouvements saccadés, 

 à l'entrée comme à la sortie de la bougie, et en ne la laissant jamais séjour- 

 ner, elle n'occasionne qu'une douleur très-légère, qui cesse bientôt, et 



