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de son instrument cassa et resta dans la chambre antérieure , on Vy vit ^ ^ ^ 4* 



se rouiller, se dissoudre, et enfin disparaître par la voie de l'absorption» 

 Les iustruniens dont il fait usage pour les diverses opérations sur l'œil y 

 ne diiièrent pas de beaucoup de ceux qui sont employés commu- 

 nément. 



Notre auteur procède ainsi qu'il suit pour opérer la cataracte solide 

 chez les adultes et lesenfans;il emploie Je couteau représenté sur les 



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derrière l'iris, les faces étant parallèles à cette membrane ; il le fait pé- 

 nétrer dans la chambre postérieure, ensuite dans la chambre antérieure 

 jusqu'à ce que la pointe soit très-voisine du bord nazal de la pupille ^ 

 alors, faisant exécuter à l'instrument un mouvement de demi-rotation^ 

 il donne un coup en arrière, de manière à couper par le milieu la len- 

 tille et la capsule j par différens mouvemens il coupe ensuite les deux 

 moitiés en plusieurs portions, en mettant un soin tout particulier à dé- 

 tacher la capsule et ses adhérences aux procès ciliaires, après quoi rem- 

 plaçant l'instrument de champ comme il était en entrant dans l'œil il 

 fait, en agissant avec le plat, passer les portions de cristallin et de' la 

 capsule dans la chambre antérieure, où elles sont ensuite promptement 

 absorbées. 



M. Adams met beaucoup d'importance à ce que l'on divise en même- 

 tems la capsule et le cristallin; non-seulement, dit-il, on évite par là 

 une cataracte secondaire , mais il est bien plus facile de couper la cap- 

 sule que si le cristallin avait primitivement été enlevé de sa cavité, la 

 section horisontale du cristallin a l'avantage d'empêcher la capsule de s'e 

 détacher trop tôt de ses adhérences aux procès ciliaires , et le cristallin 

 de rouler sur lui-même et de passer en totalité dans la chambre anté- 

 rieure; ce procédé a beaucoup d'analogie avec celui qui est employé 

 en France sous le nom de procédé du broiement. 



Pour la cataracte fluide, c'est le même instrument et à peu près le 

 même procédé d'opérations, avec la différence qu'on n'a à s'occuper que 

 de la capsule cristalline, qui est ordinairement opaque. 



M. Adams préfère , pour opérer la cataracte capsulaire, une aiguille 

 qui diffère un peu de celle qui a été décrite par Scarpa et de celle dont 

 nous nous servons pour l'opération par abaissement ; le procédé opé- 

 ratoire consiste à mettre en lambeaux la capsule, et la soumettre à la 

 force absorbante des chambres de l'œil. 



Quand la capsule est trop épaisse et qu'il est difficile de la déchirer 

 M. Adams se contente de la détacher de ses adhérences, la capsule revient 

 sur elle-même et occupe, jusqu'à ce qu'elle soit entièrement absorbée 

 un point de la chambre postérieure ou antérieure. Comme à raison de 



