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 portion des membranes musculeuse et séreuse, et même des trois membranes, si les deux 

 premières ne présentent pas assez de résistance j fixant ensuite la lèvre opposée, il note le point 

 correspondant à celui sur lequel il vient déjà d'opérer, et Torsqu'il l'a déterminé , il pique avec 

 la même aiguille, à une ligne et demie environ du bord saignant de celte lèvre , fait filer sa 

 pointe entre les membranes musculeuse et muqueuse, embrasse dans l'étendue d'une ligne 

 les membranes séreuse et muqueuse , et fait ressortir l'aiguille à deux lignes et demie du 

 bord saignant. Lorsque tous les fils sont passés de la même manière à trois ou quatre lignes de 

 distances les uns des autres , il dirige les bords saignants vers la cavité de l'intestin à l'aide d'un 

 poinçon ou d'un instrument analogue , il fait un nœud simple sur ce poinçon, qui est tenu 

 par un aide et retiré à mesure qu'il serre la ligature ; il lie de la même manière tous les fils 

 qui ont été passés , mais, avant de les lier, il examine soigneusement si les parties embrassées 

 par les fils en debors de l'une et de l'autre lèvre se correspondent exactement. Cette suture 

 détermine à l'intérieur de l'intestin une crête formée par les bords saignants que le fil a res- 

 pectés ; a l'extérieur on voit un enfoncement qui conduit au point où la séreuse est forcément 

 adossée. Dans les cas de réunion après la division transversale de l'intestin , les bords saignants 

 forment à l'intérieur une valvule circulaire. M. Lembert a opéré six cbiens par son procédé, 

 après avoir fait à l'intestin des divisions transversales complètes j en i8i5 il a pratiqué plu- 

 sieurs fois cette opération sous les yeux de la plupart des élèves internes de l'HôteWDieu , et 

 l'on a pu constater que dès le troisième jour les animaux mangeaient et rendaient des excré- 

 ments : aucun n'a succombé. 



Ce procédé a l'avantage , i° d'être applicable dans tous les cas où la suture de l'intestin est 

 indiquée; 2° d'adosser forcément la membrane séreuse j 3° d'être d'une exécufion prompte , 

 facile , et à la portée de tous les opérateurs ; 4° ^^ n'étrangler dans les fils qu'une très- petite 

 portion des parois de l'intestin, et par conséquent d'exposer à peu d'accidents. L'irritation locale 

 des fils détermine en quelques beures une exsudation plasùque bornée à leur voisinage , et 

 la guérison est d'autant plus prompte, qu'ils opèrent très-rapidement la section de la petite 

 quantité de tissu qu'ils étreignent ; 5° de réunir si exactement, que rien ne peut écbapper de 

 la cavité de l'intestin, au point que M. Lembert est parvenu à insuffler de l'air dans un intestin 

 de cadavre ainsi cousu, sans qu'il s'en écbappâtau debors , et à faire ensuite dessécber l'intestin. 

 La valvule intérieure , ou bourrelet formé par le rebord des bouts intestinaux, ne jDCut avoir 

 de grands inconvénients ; elle est trop mince pour ne pas s'user et s'efTacer promptement par 

 les tractions dn mésentère j elle est trop souple pour gêner en rien le passage des matières , 

 et, dans le^ plaies transversales, elle a l'avantage de garantir de tout épancberaent ; en effet, 

 les matières qui sont prêtes à la francbir la poussent au-devant d'elles , en sorte qu'elle les 

 accompagne au-delà même du point réuni par la suture qui se trouve ainsi partagé. 



M. J. Cloquet a récemment appliqué ce procédé sur l'bomme j l'intestin était divisé dans 

 la moitié ou les deux tiers de sa circonférence. Un succès complet a couronné son opération. 



