12 MEMOIRE SUR LES MOUVEMENTS DU COEUR. 



Au moment actuel, la doctrine de la dilatation préalable est soutenue avec 

 beaucoup de talent et d'énergie par M. Beau '. 



La durée d'im battement complet , dit cet babile clinicien , est une mesure 

 en trois temps, dans laquelle on peut figurer les deux bruits par deux notes 

 noires et le silence par un soupir. 



Le premier temps comprend la contraction de roreillette et la dilatation du 

 ventricule, suivies rapidement de la contraction de ce dernier compartiment. 

 On pourrait donc le diviser en deux moments : la contraction auriculaire et 

 la dilatation ventriculaire étant isochrones. Le choc et le premier bruit cor- 

 l'espondent au moment de la contraction. 



Le deuxième temps est signalé par rabaissement des valvules semilunaires 

 et Tirruption brus(pie du sang des veines dans Us oreillettes, deux mouve- 

 ments exactement synchrones, s'annonçanl par le deuxième bruit. 



Pendant le troisième temps, dont la durée est égale à celle de chacun des 

 deux premiers, les oreillettes parviennent à leur réplétion entière. 



Ainsi, d'après M. Beau," les oreillettes se dilateraient brusquement, vio- 

 lemment, au point de donner lieu au second bruit; mais leur dilatation per- 

 sisterait un certain temps , tandis que celle des ventricules serait instantanée : 

 « Les ventricules, » dit-il, « se hâtent de chasser le sang aussi vite qu'ils 

 l'ont reçu. » Après la contraction, ils persistent dans cet étal, grâce au 

 « resserrement tonique » des fibres musculaires qui sont revenues sur elles- 

 mêmes lors de la contraction ^. La relaxation marquerait précisément la 

 diastole, pendant laquelle le sang des oreillettes y pénétrerait en masse, en 

 ondée. On pourra figurer l'opinion de M. Beau de la manière suivante : 



' .ircllires générale.'i de Mkleeine, déecmljre 1853. — Ihid., janvier 1859.— Ihid., juillet 

 1841. — Tiaili- exprriiiieiilal el clinique de t' Auscultation. Paris, 1830. 

 - Traite d'Auscultation, p. 220. 



