60 MÉMOIRE SUR LES MOUVEMENTS DU COEUR. 



des veines précède celui des artères, au point que ce caractère nous sert même 

 principalement pour rcconnaitrc ce qu'on appelle le pouls veineux d'avec le 

 pouls artériel '. 



Ce qu'on observe à l'auscultation des bruits jugulaires chlorotiques mérite 

 également d'être cité ici. On sait (pie le soi-disant bruit du diable esl continu, 

 mais renforcé à chacpie révolution du cœur. On pense généralement cpie le 

 renforcement correspond à la systole ventriculaire; mais des recherches mé- 

 thodiques et souvent réitérées avec l'assistance d'autres observateurs, nous ont 

 convaincu que ce renforcement précède immédiatement la systole et que, par 

 conséquent, il correspond à notre présystole -. 



Je passe les exemples nombreux et incontestables que fournissent les ani- 

 maux inférieurs, en faveur de la dilatation aspiratoire du cœur ; je ne parlerai 

 même pas de ce (ju'on observe si aisément chez la grenouille, quand la cir- 

 culation est affaiblie ; mais j'en appellerai au phénomène que tout le monde a 

 souvent vu dans l'œuf de poule soumis à l'incubation. 



On y voit distinctement que, par le jeu alternatif de dilatation et de con- 

 traction du cœur, la circulation est réglée dans les veines aussi bien (|ue 

 dans les artères. A chaque dilatation, la veine terminale se vide en partie ; le 

 sang est attiré avec force au cœur, tandis qu'au moment de la contraction il 

 en est refoulé. 



Le phénomène, déjà signalé par Pander ' et interprété comme phénomène 

 d'aspiration, a été produit ensuite comme argument par Wedemeyer * et par 



' Tiirncr ( rr«//.«((/(o;(.s of the medico-cliininj. Soc. of Edinbunj, l. lit, 1828) avait déjà 

 aflîrnié que les mouvements qu'on observe (jnehiucfois dans les veines jugulaires, pnhhknt 

 immédiatement le premier bruit du eœur et le pouls artériel. Cet avis n'a pas rencontré I at- 

 tention qu'il méritait. 



2 Cette observation était iailc depuis longtemps quand ont paru les Éludes praliriues sur 

 les murmures vasadaires ou hruils de souffle, etc., par M. Chauveau (Gaz.mêd. Paris, 1858). 

 J'ai vu avec plaisir que , convaincu par les nombreuses expériences auxquelles il s'est livré , 

 le physiologiste de Lyon attribue à l'aspiration tlioraeico-cardiaque une part notable dans la 

 production des bruils de souffle veineux chez les anémiques en général. Il explique notam- 

 ment par elle le renforcement rbylbmique du bruit veineux qui fait simuler à ce souffle le 

 bruit du jouet désigné sous le nom de dUdile. M. Chauveau a constaté comme nous, que le 

 renforcement eo'incide avec la dilatation et non avec la contraction ventriculaire. 



' Bdtraege zur Eiitwiclcelumjscjescliichte des Hitehnchens. Wùrzburg, 1817. \). 19. 



* Loc. cit., p. 307. , 



