116 MÉMOIRE SIR LES MOIVEMENTS DU COEUR. 



lî. Mécanisme de la fermeture. — Les muscles papillaires restent eiitière- 

 menl étrangers au mouvement trocclusion. Ils sont relâchés, c'est-à-dire 

 abandonnés à leur seule élasticité, pendant la systole. 



C'est réellement V effort du sang, ou, pour parler plus exactement, la pres- 

 sion que le sang subit par la contraction des fibres propres du ventricule, qui 

 opère le soulèvement et la tension horizontale des valvules. Les cordages 

 tendineux, surtout du 2'"'' et du S""" ordre, servent à retenir la valvule. Pour 

 cela, il n'est pas nécessaire que les muscles papillaires et les colonnes char- 

 nues en général soient contractés; leur élasticité y suffît. 



Et comme les parois latérales du ventricule se rapprochent de plus en 

 plus, au fur et à mesure que du sang est expulsé, en même temps que la 

 pression sur la valvule doit devenir plus forte, il y a une circonstance bien 

 simple qui empêche alors le relâchement des cordages tendineux , c'est l'allon- 

 gement du ventricule, qui va en augmentant vers la fin delà systole, et main- 

 tient ainsi la tension des cordages. 



C. Action des muscles papillaires. — L'abaissement des valvules auriculo- 

 ventriculaires, lors de la systole, est généralement attribué à la pression du 

 sang qui, dans la diastole, passe de l'oreillette dans le ventricule. Cependant, 

 comme on a vu plus haut , Lower déjà accuse la traction exercée par les cor- 

 dages tendineux , sans s'expliquei- toutefois sur la contraction des muscles 

 papillaires. Plus tard, Senac dit positivement que les cordages « tirent les 

 valvules et les baissent. » 



Selon Laennec, les piliers charnus sont disposés de telle manière que leur 

 contraction doit nécessairement abaisser et non relever les valvules '. Comme 

 ceci lui paraissait un obstacle au passage du sang dans les artères , il a sou- 

 tenu que ces muscles ne se contractent pas en même temps que les parois 

 du cœur, mais dans la diastole. 



En 1829, David Williams - a fondé sur l'abaissement actif des valvules 

 auriculo-ventriculaires une explication du deuxième ton cardiaque. Ce ton 

 naîtrait, selon lui, de l'extension brusque de ces valvules et de leur applica- 

 tion violente contre les parois ventriculaires. Les valvules, dit David ^^ il- 



' Ti-aitê de rAuscitllution médiate, t. Il, p. 419. — 4"" édit., l. III, p. OC. 

 2 Edinb. Med. and Sury. Joitni., oct. I8-J9, selon Ch. Williams. 



