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suit : « Â l'aide d'un pelil tuyau acoustique flexible et terminé par un boni 

 pectoral étroit, j'ai pu entendre un son distinct accompagnant le commence- 

 ment de la contraction auriculaire. Il est faible [faint) et bref, ou sec [flop- 

 ping) , et se continue dans le son moins précipité et plus éloigné de la systole 

 ventriculaire. Quand le stéthoscope est placé au-dessus du ventricule, on 

 n'entend pas le son sec de l'oreilletle, mais le ventricule fournit son propre 

 son, qui se prolonge en grossissant, pour se terminer par le claquement valvu- 

 laire ou son diastolique. Je conclus de cette observation , ainsi que d'observa- 

 tions semblables faites il y a vingt ans sur des animaux, que chaque mouve- 

 ment du cœur s'accompagne d'un son particulier, et que la raison pour laquelle 

 le son auriculaire ne s'entend ordinairement pas, est qu'il est trop faible poin- 

 se propager à travers les poumons qui couvrent l'oreillette, et à travers les 

 ])arois de la poitrine *. 



Le docteur J. Dacosta, à Philadelphie, dit : « On doit décrire le son en 

 question^ comme unique, mais dont le commencement diffère de la fin. Il 

 i-essemble quekjuefois à un bourdonnement , mais plus connnunément il est 

 d'une force considérable et s'approche du timbre métallique. Il diffère en- 

 tièrement du premier son qu'on entend au-dessus du ventricule droit ou 

 gauche, et qui est des deux côtés plus faible. Il ressemble davantage au 

 deuxième son, entendu plus haut, au-dessus de l'aorte; mais diffère aussi 

 de ce dernier par son caractère plus clair , plus métalli(|ue '. » 



Le docteur W.-T. Gairdner, à Edimbourg : « Pour ce qui regarde le dé- 

 doublement du premier bruit que j"ai noté antérieurement, je suis encore 

 de l'opinion qu'il renferme sans doute un élément auriculaire, et qu'il est 

 dû à l'absence de simultanéité entre les contractions des oreillettes et des 

 ventricules. Mais nous sommes trop peu sûrs des causes du premier bruit 

 pour nous fier à nos spéculations dans celte matière *. » 



Le docteur P. Rcdfeern, à Âberdeen : « La contraction de l'oreillede 



' Loc cit., p. 4. Album, p. 22. 



- Il est question du son préliminaire, du ton présyslolique ou du son que Cli. Williams a 

 appelé son auriculaire. 



^ Loc. cit., p. 12. Extrait du American médical Monlhly. May 18S9. 

 '' Ibidem , p. 5. 



