344 



des Oesophagus, werdeu von Verfassern genau auseinandergesetzt^ 

 wodurch sie zu dem SchluD gelangen. daB die Entstehung von 

 kongenitalen oesophago-oesophagealen Fisteln ungefahr in der 3. bis 

 5. Woche des Foetallebens angenommen werden diirfte. Vor die- 

 ser Periode haben die Teilungsvorgange nocb nicht angefangen ; 

 nach derselben ist die Abschniirung der Atmungswege aus dem Oeso- 

 phagus bereits abgeschlossen. In den Fallen, in welchen die intra- 

 parietalen Kaniilchen die Submucosa der Oesophaguswand nicht 

 Uberschreiten. d. i. in dem zwischen der Muscularis mucosae und 

 der eigentlichen Muskelhaut des SpeiserOhre liegenden Bindegewebe 

 verlaufen, wurde die in die rinnenfurinige (spater die Atmungs- 

 wege bildende) Ausbuchtung der Oesophaguswand fuhrende enge 

 Langsspalte durch proliferierendes Epithel nicht rechtzeitig in ihrer 

 ganzen Lange iiberbriickt und verschlossen. Durch die in dieser 

 2eit entstehende Ringmuskellage des Oesophagus wurde die Luft- 

 ri)hre von der Speiserohre abgeschnlirt, in der vorderen Oesopha- 

 guswand verblieb jedoch noch eine rinnenfiJrmige Epithelausbuch- 

 tung, welche durch die spater entstehende Muscularis mucosae 

 meistens abgeschnlirt wurde und dem intraparietalen Kaniilchen 

 Ursprung gab, an einigen Stellen jedoch nicht mehr abgeschnlirt 

 werden konnte, wodurch die das Kanalcheiilumen mit dem Speise- 

 rohrenlumen verbindenden Offnungen znriickblieben. In diesen Fal- 

 len (Beob. Nr. II, III und IV) diirfte somit die Entstehung von 

 intraparietalen. submucosen Kanalchen der Oesophaguswand auf 

 eine relativ spate Entwickelungsperiode, in welcher die Ringmusku- 

 latur des Oesophagus schon fertig war, bezogen werden. 



In den beiden Fallen dagegen, in welchen die Kanalchen tiefer^ 

 teilweise sogar nach auBen von den beiden Muskulaturlagen der 

 Speiserohre. verhefen (Beob. Nr. I und V) diirfte die Entstehung 

 der Anomalie in die Periode der Bildung der Muscularis propria 

 des Oesophagus, somit in eine relativ friihere Periode des Foetal- 

 lebens (im Vergleich mit den Beob. Nr. 11. Ill und IV) zuriickver- 

 legt werden. Bei der Entstehung der Muscularis propria der Oeso- 

 phaguswand liegen die Muskelzellen in der vorderen Oesophaguswand 

 loser, als in der hinteren, und ist auch spater der vordere Muskel- 

 halbring^schmuler als der hintere; in dem vorderen Muskelhalbring 

 bleiben manchmal stellenweise Lticken, welche manchmal sogar 

 bei alteren, 3 — 4 Monate alten Foeten noch nachzuweisen sind. 

 Palls in der vorderen Oesophaguswand die rinnenformige, fiir die- 



