Gruiidlagen der EleMrokardiographie 758 



vorliegt. Da wir im Organismus nicht mit einem beschâdigteii. 

 sondern mit einem normalen Herzen zu tun haben. so mu6 man 

 zum Ausgangspunkt einer I^lrklârung vor alien Dingen die am nor- 

 malen Herzen bestehenden Verhâltnisse nehmen. Die Quelle des 

 zweiten entgegengesetzten, vun der Herzspitze ausgehenden Stronies 

 (die zweite Summande) vermag Samoiloff nicht zu finden; das 

 ist auch leicht zu begreifen, da die Herzspitze als solche keine 

 Quelle eines selbstandigen entgegengesetzten Stromes bilden kann. 



Boruttau schlagt einen ahnlicben Weg ein. Er verletzt eine 

 Partie der Oberflache der Kammer ungefahr in der Mitte derselben 

 und leitet von der Lâsionsstelle einerseits und entweder von der 

 Basis oder aber von der Gegend der Herzspitze anderseits ab. Da 

 Boruttau die Beobachtuug macht. da(5 die monophasische Kurve des 

 ersten Elektrokardiogramms langer als diejenige des zweiten dauert, 

 so zieht er daraus den SchluC, da(5 der Erregungszustand der Ba- 

 sis langer als derjenige der Spitze dauert; es soll ferner aus der 

 Summierung dieser beiden Kurven folgen, daB die Zacke T mei- 

 stens nach derselben Seite wie R gericbtet ist. Eigentlich folgt aus 

 seinen Versuchen wie aueh aus denen von Samoiloff nur so viel, 

 daB. wenn man die Oberflache der Kammer beschadigt und die 

 Elektroden zweckmaBig anlegt, das Elektrokardiogramm verandert 

 ausfallen kann, indem entweder der Abschnitt ST positiv oder 

 negativ ist. oder allerlei Ubergangsformen der Kurve entstehen 

 zwischen der normalen und der sogenannten ..monophasischen" der 

 Autoren. Es ist aber ein dauerndes Verdienst Roruttau's, den 

 Nachweis erbracht zu haben, daC, wie sehr auch die elektrokar- 

 diographische Kurve durch die Scbadigung der Kammer modifi- 

 ziert ausfallt, die Dauer der ganzen Erscheinung fast dieselbe ist 

 wie am normalen Herzen. 



Man kann sich aber leicht iiberzeugen, dal3 selbst ein derartigea 

 „monophasisches" Elektrokardiogramm eigentlich eine Summe von 

 zwei entgegengesetzten Stromen darstellt. Wenn wir eine Glas- 

 wanne mit warmem VVasser von 25 — 35°C. fiillen, sie mit einer 

 Glasplatte bedecken und auf dieselbe ein pulsierendes Froschherz 

 legen, dann werden wir nach einer gewissen Zeit ein Elektrokar- 

 diogramm mit einem einzigen audauernden Ausschlag erhalten 

 (monophasisches Elektrokardiogramm. Fig. 3 a, 5, Tafel 51). Es ge- 

 niigt aber. die untere Elektrode nach oben zu verschieben und sie 

 oberhalb der Mitte der Kammer aiizulegen, willirend die obère 



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