SOBRE A OVARIOTOMU 19 



Effectivamente, seis dias depois de terminada a menstruação, em 5 de fe- 

 vereiro de 1866, pratiquei a ovariotomia na presença e com o auxilio dos se- 

 guintes collegas, os srs. : dr. António Augusto da Costa Simões, lente da facul- 

 dade de medicina de Coimbra; dr. Ignacio Rodrigues da Costa, preparador de 

 histologia na mesma faculdade; dr. Cunha Vianna, dr. May Figueira, Ribeiro 

 Vianna, Teixeira Marques, lentes da escola medico-cii'urgica de Lisboa; Alves 

 Branco, Falcão de Carvalho e Silva Amado, cirurgiões do hospital de S. José, 

 o primeiro d'estes especialista em moléstias de mulheres, e o ultimo também 

 preparador e conservador do museu danatomia pathologica da escola de Lisboa. 



Antes de descrever a operação, como a executei, devo dizer que tinha em- 

 pregado todos os meios ao meu alcance para prevenir a maior gravidade da pe- 

 ritonite, e conduzir as coisas ao melhor resultado. Assim escolhi para operar a 

 doente, e para ficar depois de operada, uma casa com sufficiente capacidade e 

 com janella exposta ao sul. A beneficio de um fogão collocado na casa contigua 

 mantive a temperatura entre 19" e 21" centrigados regulada por thermometro. A 

 exemplo do sr. Koeberlé, as esponjas de que me servi, e que deviam tocar o 

 peritoneo, eram perfeitamente limpas, para o que as fiz lavar primeiro em agua 

 pura, depois e successivamente em acido nítrico diluido, em um soluto de bi- 

 cai'bonato de potassa, em álcool e por fim em agua distiUada. A agua empre- 

 gada em toda a operação era morna e tinha sido fervida com o fim de destruir 

 qualquer microzoario, microphyto ou outra matéria orgânica que em contacto 

 com a ferida e com o peritoneo podesse ser origem de alguma evolução patho- 

 logica. A doente foi vestida de flanella em contacto immediato com a pelle, etc. 



No dia 4 de fevereiro pela manhã a doente tomou 1 onça de óleo de rí- 

 cino com xarope de limão e 2 gottas de essência de aniz. 



No dia 5 pelo meio dia, reunidos aquelles collegas para procedermos á ope- 

 ração, declarei-lhes primeiro que se tratava de um kysto multilocular do ovário 

 contendo liquido mais ou menos espesso e gelatiniforme ; que o tumor tinha 

 pelo menos três annos de existência e que crescera extraordinariamente nos úl- 

 timos mezes; que a puncção simples praticada dois mezes antes não dera saida 

 senão a uma quantidade insignificante de contento; que suppunha haver adhe- 

 rencias na superfície exterior do kysto, pelo menos no logar das dores senti- 

 das pela doente, e talvez também no da puncção praficada sobre a linha bran- 

 ca : que um dos ovários, provavelmente o direito, estava são como parecia de- 

 nuncial-o a confinuação da funcção menstrual, com quanto temporariamente in- 

 terrompida; que me parecia não dever addiar por mais tempo a ovariotomia 

 em vista do maior ci'escimento do ventre nos últimos tempos, do derrame já 

 manifesto na cavidade peritoneal, e do maior incommodo e enfraquecimento da 



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