ACERCA DAS ECTOCARDIAS 29 



Não havia pois duvida sobre a existência de hydrothorax esquerdo com 

 dexiocardia, estando o coração lançado com ligeira obliquidade de cima e de 

 dentro para baixo e para fora no lado direito do peito. E apesar de tudo «o doente 

 ligeiramente opprimido do peito, queixa-se unicamente de cansaço, quando faz 

 qualquer esforço ou um trabalho mais aturado.» 



Com um largo vesicatório, diurecticos e purgantes de vez em quando, o 

 liquido foi desapparecendo. Ao cabo de doze dias o cyrtometro marcava já dif- 

 ferença no perímetro do lado affectado ; mas o coração guardava ainda a mesma 

 posição. Mais tarde, quando já não havia signaes de hydrothorax, e o doente se 

 reputava inteiramente restabelecido, o coração tinha regressado á sua posição 

 normal. 



Colhemos ultimamente algumas observações de dexiocardia por derrama- 

 mento pleuritico, que aqui consignámos para mostrar a integridade da circula- 

 ção, demonstrada também pelo sphygmographo, que não nos consta tenha sido 

 applicado em casos d'esta ordem antes de nós. Eis a primeira observação : 



2.^ OBSERVAÇÃO 

 Hydrothorax esquerdo; dexiocirdia inferior; traçado do pulso 



F., de 20 annos de edade, constituição fraca, temperamento lymphatico, 

 alto, delgado, solteiro, moço de padeiro (lia dois mezes somente, e antes mili- 

 tar), residente em Lisboa, foi admittido na enfermaria de S. Roque, cama n. 35, 

 em 4 de fevereiro de 1866 pela uma hora da tarde. 



Teve bexigas na infância; não foi vaccinado. Soffreu por muitos annos de 

 ophthalmias, de que resultou a opacidade completa da córnea do olho esquerdo. 

 Foi atacado ha três annos de sezões, que duraram quinze dias. 



Em princípios de janeiro, fazendo o seu serviço habitual de entregar pão 

 nas casas dos freguezes, apanhou uma grande chuva, que lhe chegou bem ao 

 corpo, no qual depois enxugou a roupa. Em seguida teve tosse secca, febre, 

 fastio e dòr no lado esquerda do peito, o que o impediu de trabalhar até o dia 

 26 de janeiro, em que achando-se melhor voltou ao trabalho. 



No dia 29 de janeiro recaiu com muito frio, seguido de febre e tosse. Re- 

 conhecida a inefficacia do tratamento caseiro, recolheu-se ao hospital no dia 4 

 de fevereiro. 



Passados alguns dias vimos o doente no seguinte estado: 



Sentado na cama o doente parece não sentir incommodo algum. Boa phy- 

 sionomia, um tanto pallida, respiração serena, apenas interrompida, uma ou ou- 

 tra vez, por tosse secca, raramente com expectoração mucosa. Quando deitado. 



