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observou um caso, em que existiam tumores cancerosos nos dois pulmões, sendo 

 o direito mais atfectado; o mediastino e o coração tinham sido repeliidos para 

 o lado esquerdo (. . . the mediastinum and heart were pushed to the left side). 



As causas de aristrocardia residentes na cavidade abdominal são a ascite, 

 a hypertrophia considerável do baço, os tumores que fazem grande projecção 

 na cavidade thoracica ou hérnia atravez do diaphragma. O modo d'acção é sem- 

 pre o mesmo, e o effeito proporcionado á pressão que exercem sobre o coração. 



O diagnostico, prognostico e tratamento da aristrocardia nada offerecem de 

 especial, e por isso nada diremos a este respeito. 



Em resumo, a aristrocardia pôde ser total ou completa, parcial ou incom- 

 pleta, transversal, superior e inferior, segundo a direcção do coração. 



VI 



Trochocardia 



Passemos a indicar os caracteres do deslocamento cardíaco, a que demos 

 o nome de írochorizocardia ou simplesmente trochocardia (de trochan rodar, 

 e kardia coração). 



N'esta espécie de ectopia o coração assenta horisontalmente sobre o cen- 

 tro do diaplu-agma, pela sua face posterior, ficando a base voltada para a di- 

 reita e o vértice para a esquerda, depois de ter rodado ou volvido sobre o seu 

 eixo, de modo que a face anterior do órgão se torna superior, o bordo direito 

 e parte da face posterior olham para diante, o resto d'esta face, dirigida para 

 baixo, apoia sobre o diaphragma, e o bordo esqiierdo do coração e uma pequena 

 parte das faces contíguas ficam voltados para traz e para baixo. 



As artérias pulmonar e aorta acompanham o coração n'este deslocamento ; 

 a primeira de anterior que era na sua origem passa a ser posterior, em quanto 

 que a segunda vem para a parte anterior, encobrindo a extremidade cardíaca 

 da artéria pulmonar. As aurículas seguem o movimento da massa ventricular, 

 que constitue a parte principal do coração. 



Ha pois na írochorizocardia dois deslocamentos; um que consiste na des- 

 cida da base do coração, pelo que este órgão se coUoca horisontalmente na 

 base do peito, e outro que depende da rotação do coração sobre o seu eixo, 

 agora horisontal, de baixo para cima e do ventrículo direito sobre o esquer- 

 do; é n'estc segundo desvio ou mudança de relação das partes que está o ca- 

 racter fundamental d'esta espécie de ectocardia, e pelo qual a denominámos 

 com particularidade trochocardia. 



Vamos referir um caso, na parte somente que diz respeito ao objecto de 



