ACERCA DAS ECTOCARDIAS 57 



sont les causes les plus ordinaires de cette déviation^ qui peut être portée à un' 

 tel degré que la pointe du coeur soit refoulée à droite de la ligne mediane*.» 



Bérard já duvidava da existência da ectopia vertical e transversal no feto : 

 «II est douteux, diz elle, qu'on ait vu, dans le foetus, le coeur tout à fait ver- 

 tical, comme chez les animaux, ou complétement dirige en travers; ce sont, au 

 reste, des variétés anatomiques peu dignes d'intérêt2.» 



São porém muitos os observadores que viram os deslocamentos centraes 

 ou verticaes do coração, como já dissemos e teremos occasião de mostrar ain- 

 da, e por isso não nos parece que haja razão fundada para pôr em duvida a 

 existência d'estas ectocardias. 



A primeira espécie de que nos vamos occupar, é a que designámos pelo 

 vocábulo mcsocardia (de mesos meio, e kardia coração). 



Consiste a mesocardia em o coração achar-se na parte média da cavidade 

 thoracica. O vértice do coração desvia-se da esquerda para a linha mediana e 

 a base volta-se para a parte superior, donde resulta ficar todo o órgão na di- 

 recção do sterno. 



Este deslocamento pôde considerar-se como uma phase ou grau da dexio- 

 cardia, isto é, quando o coração não é impellido de súbito para o lado direito 

 do peito, mas sim lentamente, elle fica, mais ou menos tempo, na posição ver- 

 tical na linha mediana, ou em mesocardia; continuando o desvio, o coração vae 

 collocar-se á direita e formar a dexiocarcUa. N'este caso a mesocardia é um pe- 

 ríodo de transição para a dexiocardia. 



Pôde também a mesocardia significar o regresso, para a posição normal, 

 do coração que esteve deslocado no lado direito do peito, do que citámos um 

 bom exemplo a propósito da dexiocardia. 



Em outros casos porém a mesocardia permanece e constitue todo o des- 

 locamento. 



Os auctores não fazem desta forma de deslocamento uma espécie distin- 

 cta; incUiem-na, pelo que pôde inferir-se da leitura de seus escriptos, na epi- 

 cardia, ou deslocamento vertical para cima. 



Comtudo, parece-nos que esta espécie, com quanto seja rara, existe sem 

 que ao mesmo tempo o coração tenha subido de modo notável. 



Para exemplificar esta forma de ectopia cardíaca, apresentámos uma das 

 observações que possuímos, e na qual veremos mais uma vez a regularidade 

 das funcções cardíacas e do pulso, verificada pelo sphygmographo. 



' Traité iVanat. pathologique générale, t. I", pag. 7.30. Paris, 1849. 

 ^ Dic. de méd., t. VIII, pag. 219. Paris, 18.34.'' 



MEM. DA ACAD. — 1.* CIJVSSE. T. IV, P. I. 8 



