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N'esta espécie de ectocardia o diaphragma está deprimido, e o vértice do 

 coração percute no epigastro ou mais abaixo. 



O termo hypocardia no sentido restricto, em que o tomamos aqui, não ex- 

 prime exactamente o mesmo que as expressões deslocamento do coração para 

 baixo, prolapso do coração, procidencia do coração, empregadas por diíTeren- 

 tes observadores, por quanto estas expressL)es significam todos os deslocamen- 

 tos para baixo, tanto no sentido da linha mediana ou vertical, como no lateral 

 ou obliquo. Ora os deslocamentos d'esta espécie, segundo a classificação que 

 apresentámos, entram no genei'0 ectocardia lateral, fazendo parte das espécies 

 dexiocardia ou aristrocardia. 



Comtudo, não achámos inconveniente em admittir a hypocardia como um 

 género, representando todos os deslocamentos do coração para baixo da sua 

 região normal, com duas espécies, uma central, outra lateral, sendo esta di- 

 reita ou esquerda. Do mesmo modo que poderia fazer-se do deslocamento ho- 

 risontal, horizocardia, um género abrangendo todos os casos em que o coração 

 toma a posição horisontal, com duas espécies, uma lateral (que corresponderia 

 à dexiocardia ou aristrocardia transversal), com duas variedades, a lateral direita 

 e a lateral esquerda, e outra central, em que o coração está collocado transver- 

 salmente na parte inferior da linha thoracica mediana, tendo também duas va- 

 riedades, uma central simples ou sem rotação (horizocardia central simples), 

 e outra com rotação ou trochocardia pi-opriamente dita. 



Em matéria de classificação, que são todas artificiaes, mais ou menos, pó- 

 de-se tomar para guia este ou aquelle principio, ou ponto de vista que julgá- 

 mos mais importante. Continuaremos a seguir a classificação que apresentámos, 

 por nos parecer a mais conforme aos factos, e mais simples, embora a não jul- 

 guemos fora do circulo das objecções. 



O dl'. Walshe descreve com o nome de procidencia (procidentia of the 

 heart) o deslocamento em que o coração é desviado para baixo e para a linha 

 mediana^ correspondendo a impulsão do coração ao epigastro, ordinariamente 

 entre o appendice xiphoideo e o rebordo costal esquerdo *. 



Este deslocamento é o que designámos hypocardia. É porém impróprio o 

 vocábulo escolhido pelo dr. Walshe para o significar, por quanto o termo pro- 

 cidencia (de procidere, cair) é empregado em medicina para exprimir a saída, 

 a projecção d'uma parte através de qualquer abertura natural ou accidental Q^ro- 

 cidencia da iris, do recto, do útero, etc.) 



N'esta espécie de ectopia o coração desce mais ou menos no ventre, aonde 

 forma um tumor pulsátil. 



O professor Bouillaud observou em 1840, no seu serviço clinico do hospi- 



•lOp. cit., pag. 167. 



