ACERCA DAS ECTOC ARDIAS 71 



É rara esta hérnia do coração. Os auctores referem o caso descripto nas 

 Mémoires de rAcadémie des Sciences, pag. 37, 1712, que fura observado por 

 Vaubonnais em um feto (humano) de oito mezes, morto á nascença. 



O coração d'este feto não tinha pericárdio, e estava suspenso ao pescoço 

 por meio dos seus grossos vasos, que estavam descobertos como o coração. 

 Este órgão saindo do thorax por tima abertura situada na parte superior d' esta 

 cavidade, estava patente e pendurado ao pescoço como uma medalha. 



N'esta hérnia o coração occupa ou a parte inferior ou a superior do coUo. 

 Is. GeolTr. Saint-Hilaire diz não conhecer caso algum authentico de cardiocele, 

 em que o coração estivesse na região média do pescoço. No caso citado de 

 Vaubonnais o coração estava na parte inferior do collo. 



Breschet colheu uma observação era que o coração se achava immediata- 

 mente por baixo da cabeça. 



Esta observação é muito notável pelo deslocamento das vísceras thoracicas 

 e abdominaes. Diz ella respeito a' um feto, em que os pulmões, o thymus e o 

 coração estavam coUocados na face anterior do coilo; a ponta do coração cor- 

 respondia ao intervallo que entre si deixavam os dois ramos da maxilla infe- 

 rior, que eram muito pequenos. Por esta situação do coração, análoga á que se 

 encontra nos peixes, a aorta era, desde a sua origem, descendente, e não formava 

 o arco ou crossa como costuma. 



O sterno e o diaphragraa estavam abertos na linha mediana, e quasi todas 

 as vísceras abdominaes tinham ido alojar-se na cavidade thoracica. 



N'este caso a posição do coração e a disposição da aorta eram análogas 

 ás dos primeiros periodos da vida intraulerina. 



XII 



Cardiocele thoracico 



É a hérnia do coração através da parede antero-lateral do peito. 



A abertura thoracica, pela qual o coração passa para o exterior, provém 

 ou de fenda na parte média da parede thoracica anterior, achando-se o sterno 

 separado em duas metades lateraes, ou da ausência já de todo este osso, já so- 

 mente da parte inferior d'elle, faltando também ou não uma ou mais costellas. 



O cardiocele tboracico é simples ou complicado de hérnia doutras vísce- 

 ras, o que é mais frequente. Estas vísceras são as encephalicas ou as abdomi- 

 naeSj e ás vezes umas e outras simultaneamente. 



Acresce o ser frequente no cardiocele thoracico a existência de vários vi- 

 dos de conformação do coração e dos grossos vasos. 



