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O cardiocele abdominal exterior pôde ser completo ou mcompleto, isto é, 

 o coração ou sáe todo da cavidade abdominal, afastando-se mais ou menos 

 d"ella, ou íica contido em parte no ventre. 



A primeira variedade de cardiocele abdominal tem sido observada em dif- 

 ferentes edades; a segunda, ou cardiocele extra-abdominal, só tem sido vista no 

 feto ou pouco tempo depois do nascimento. 



Para exemplo de' cardiocele abdominal interior citaremos o facto obser- 

 vado por Descliamps, e referido depois por vários escriptores *. Era um antigo 

 militar, aposentado por causa de fortes dores nephreticas, que frequentemente 

 soffria, e de que foi victima. Deschamps encontrou na autopse o coração na re- 

 gião lombar esquerda, e uma abertura no diapliragma, pela qual passavam os 

 principaes órgãos para o peito. Durante a vida nem se tiuha suspeitado a exis- 

 tência d'esta ectocardia. 



A região que o coração occupa no ventre é variável; tem sido encontrado 

 na região epigastrica, e mais abaixo até na região lombar. 



Para confirmar com exemplos os cardioceles abdominaes exteriores, referi- 

 remos alguns dos casos que se acham consignados nos escriptos que tratam 

 do assumpto. 



Em uma menina, que apenas deu signaes de vida, faltavam os tegumentos 

 abdominaes, segundo refere Klein, havendo não só hérnia de todas as vísceras 

 digestivas, mas também de parte do coração, que não tinha largado de todo a 

 cavidade abdominal. 



Em um feto, antes de termo, observou Sandifort ura tumor volumoso, que 

 se estendia da extremidade inferior do sterno ao umbigo; continha este tumor 

 a maior parte das vísceras abdominaes e o coração, achando-se este alojado 

 n"uma excavação do fígado-. 



Seria fácil mencionar outros casos de hérnias do coração para mostrar as 

 aberrações da natureza relativamente á posição d'este órgão, mas para o fim 

 que nos proposemos, são sullQcientes os que deixamos referidos. 



Não abriremos mão d'esta matéria som apresentarmos algumas considei'a- 

 ções relativas ao pi'ognoslico ou vialiilidade dos indivíduos, em quem se en- 

 contram as liernias do coração. Do diagnostico, etiologia e tratamento nada di- 

 remos, por quanto o primeiro é facíl, a segunda líga-se aos vícios congénitos, e 

 o terceiro é nullo. 



Tratando das ectocardias intra-thoracicas vimos que, em geral, as funcçúes 

 do coração, bem como as dos outros órgãos se não allei-avam, e que por con- 

 seguinte os indivíduos conlínuavam a viver do mesmo modo que se o coração 



• I. G. Saint-Hilairc, np. lit., pag. 360. Dict.deméd,. tum. Vlll. [iiii:. 220. 

 -' I. G. Saini-Hilairc, np. ri(., pau. 302-303. 



