A NOTA 



Por tanto proximamente metade das doentes não tratadas por meios cirúr- 

 gicos, ou submettidas somente aos agentes médicos^ morre nos dois primeiros 

 annos de doença. 



Cazeaux referiu também na Academia de Medicina de Paris, em 1850 (ses- 

 são de 19 de novembro), que de 31 mulheres que padeciam kystos ovaricos só 

 7 tinham vivido mais de dez annos, e que todas as outras haviam fallecido, 

 termo médio, dos dois aos dois o meio aimos, a contar do momento em que o 

 tumor tivera volume apreciável. 



A inutilidade, pois, dos agentes therapeuticos propriamente médicos, tem 

 levado a procurar nos processos cirúrgicos os meios de livrar a mulher d"aquella 

 doença, que a conduz quasi constantemente á morte em um espaço de tempo 

 mais ou menos curto, depois de a fazer arrastar uma vida mais ou menos pe- 

 nosa e afílictiva. 



A puncção simples, a puncção seguida de injecções iodadas, e a extirpa- 

 ção dos tumores enkystados do ovário, teem sido os meios mais usados com o 

 fim de melhorar temporariamente ou de curar definitivamente esta gravíssima 

 doença. 



A incisão, que Ledran empregou pela primeira vez em 1737 e repetiu em 

 1746*, durando a primeira doente quatro annos com uma fistula, e curando-se 

 a segunda depois de conservar uma cânula no abdómen por espaço de dois an- 

 nos; empregada mais tarde por Delapoite em um kysto gelatinoso de que fal- 

 leceu a operada aos treze dias, ainda que tenha dado um certo numero de cu- 

 ras, mesmo a cirurgiões do nosso século, está inteiramente abandonada na actua- 

 hdade para que se conte este methodo entre os empregados hoje no tratamento 

 dos kystos ovaricos. 



A puncção simples, além de não ser sempre sem perigo, mesmo imme- 

 diato, só é applicavel nos casos em que o tumor ovarico é constituído por uma 

 só ou por poucas cavidades, e o contento bastante íluido para poder sair pela 

 cânula do trocate de paracentese. E ainda assim, esle methodo não passa de 

 um tratamento palliativo, que só allivia mais ou menos temporariamente, mas a 

 que em geral se segue mais prompta reapparição do líquido, que obriga a re- 

 petir com intervallos cada vez menores o mesmo modo de proceder, seguin- 

 do-se por fim o progressivo enfraquecimento das doentes, e mais ou menos tar- 

 de a morte inevitável. 



Nas estatísticas seguintes se pôde vèr como são pouco satisfactorios os re- 

 sultados d"este meio operatório na sua applicação aos timiores cysticos tios ová- 

 rios. 



' Mémoires ãc l'Académie de Chiriirijie. t. II, [taçi. 433 p 482. 



