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n'esta época em que os progressos cirúrgicos têem chegado a ponto de se ex- 

 tirpar o útero com os ovários por uma ferida do abdómen, conseguindo sal- 

 var a mulher. Ainda ultimamente esta gravíssima operação foi praticada pelo 

 sr. dr. II. R. Storer, de Boston, com feliz êxito*, sendo a 6.''' operação d'este 

 género seguida de cura, e a 4.* na America. As outras duas pertencem ao dr. 

 Clay (dè Manchester) e ao sr. Koeberlé (de Strasbourg). 



Por tanto, em casos análogos áquelle em que pratiquei a primeira ovario- 

 toniia, conto proceder do mesmo modo, e tenho fé que o bom êxito coroará 

 os meus esforços, como me parece que aconteceria na primeira operada, se 

 não succedesse o incidente que referirei. O celebre Baker-Brown, que pos- 

 sue hoje uma estatística de ovariotomias das mais favoráveis, teve o desgosto 

 de perder as três primeiras operadas; mas tinha tanta confiança no êxito da 

 operação que fez a sua \^ ovariotomia em sua própria irmã, que foi para elle 

 o primeiro caso de cura e que tem tido depois filhos. (Carta do sr. dr. G. 

 Gaskoiu, de Londres, ao Escoliaste Medico) 



Se a doente que operei fosse mais velha e se o kysto tivesse começado 

 depois da edade adulta, eu não procederia do mesmo modo, porque é certo 

 que os kystos que se desenvolvem n'este período da vida teem marcha mais 

 lenta e ficam muitas vezes estacionários; mas não acontece o mesmo aos que 

 se manifestam na puberdade, porcjue esses, como o da minha operada, teem 

 quasi sempre desenvolvimento rápido e continuo, e em pouco tempo determi- 

 nam incommodos da maior gravidade, profundas perturbações na economia e 

 emfim a morte se se não operam. 



Feitas estas considerações preliminares para justificar o meu procedimento, 

 vou apresentar a observação a que me tenho referido, começando pela obser- 

 vação da doente antes de operada, seguindo com o processo operatório adoptado, 

 descripção da peça pathologica extirpada, e terminando com a maicha dos phe- 

 nomenos mórbidos depois da extirpação do kysto. 



' Successful removal of the uterus and both avaries by abdominal section; the tumor, 

 fibro-ciptir, ireiuhing thirt>i-serm pminds, by Horatio Rnbinson Storer, M. D., of Boston, 

 assistem in obstetrics and medicai jurisprudencc in Harvard University, surgeon to the 

 new England Hospital for wonien, and professor obstetrics and the diseases of ^volne^ 

 in Btíiksliire medicai College, Boston 186G. 



Aproveito este lugar para agradecer muito ao auctor, o sr. dr. Storer, o liavor-nie 

 presenteado com um exemplar do esceliente e mui insliuctivo esciipio i|ur acalio di' 

 citar. 



