ACERCA DAS ECTOCARDIAS 13 



O dr. Is. Geoífr. Saint-Hilaire no seu excellente tratado de teratologia ' di- 

 vide os deslocamentos dos órgãos splanchnicos em dois grupos. O primeiro com- 

 preliende os deslocamentos que se fazem dum para outro ponto no interior da 

 cavidade splanchnica; o segundo grupo abrange aquelles, em que o órgão, dei- 

 xando a cavidade que occupa normalmente, é transportado para outra cavidade 

 ou para o exterior. 



Ao primeiro d'estes grupos denomina elle anomalias por deslocamento in- 

 terior ; ao segundo deu a denominação de anomalia por deslocamento hernia- 

 rio; ou simplesmente deslocamentos interiores e deslocamentos herniarios. 



Dos deslocamentos interiores aponta as seguintes espécies: o vértice diri- 

 gido verticalmente para baixo, inteiramente para diante, ou mesmo para cima, 

 para a direita; todo o coração situado, mais acima, mais abaixo, para wn dos 

 lados"^. Todas as espécies entram muito bem nas da classificação que expoze- 

 mos, sendo algumas simples variedades como veremos. 



Mas Is. Geoffr. Saint-Hilaire parece referir-se unicamente aos vicios congé- 

 nitos de situação, porque alludindo a um caso de dexiocardia obsen'ado porKlinz, 

 exprime-se assim: «le déplacement, loin de constituer un vice congénial de con- 

 formation, n'était, comme Ta remarque M. Breschet qu' un eíTet mecanique de- 

 termine par la présence dans la moitiò gaucbe du thorax d'une grande quantité 

 de pus. » Comtudo o illustre teratologista admitte a existência do deslocamento 

 lateral direito do coração sem inversão das demais viceras ou heterotaxia, ci- 

 tando Breschet que observara quatro casos d'este género. 



Pelo que toca aos deslocamentos herniarios do coração, trata das três es- 

 pécies estabelecidas por Breschet, a saber, deslocamentos cervical ou superior, 

 abdominal ou inferior e thoracico ou anterior. 



Bérard trata no Diction. de médecine, sob a epigraphe Ánomalies de dire- 

 ction et de sitiiation^, do deslocamento lateral direito do coração (dexiocardia), 

 tanto congénito e ligado á transposição das vísceras, como do independente desta 

 causa ; e depois das três espécies de hérnias do coração estabelecidas por Bres- 

 chet, de que dá vários exemplos. 



Bérard já reconhece o nenhum perigo do deslocamento lateral. «En prati- 

 quant lexploration de la poitrine, diz Bérard, il est bon de se rappeler la pos- 

 sibilite de cette variété anatomique, qui d"ailleurs n offre aucune danger. » 



O professor Bouillaud, que é um dos escriptores que melhor tratou do as- 

 sumpto, em a sua inestimável obra sobre as doenças do coração descreve diffe- 



* Histoire générale et particulière des anomalics de Vonjanisation chez 1'hom.me et Ics 

 animaux ou Traitê de Teratologie. Paris, 1832-1830. 

 2 Op. cit. t. I, pag. 3S3. 

 ^ Dictionnaire de médecine, l. VIII, pag. 219. Paris, Í83't. 



