os ANTIMONIAES E A PNEUMONIA 19 



nos da respiração, dil-o a clinica. Trousseau chama a isto acção toxica sobre o 

 coração e órgãos respiratórios. Até aqui não fez senão capitular de tóxicos os 

 eífeitos por todos observados e mais ou menos vagamente appellidados de espe- 

 ciaes, electivos, etc. Logo criticarei a propriedade do termo toxico. Por agora 

 noto apenas que do que transcrevi não se vè onde esteja a tiíeoria; é a concisa 

 noticia do que a pratica medica ensina; é uma succinta exposição dos factos, e 

 nada mais. 



Gomo se produzem esses factos? Qual o elo que prende o antimonio aos 

 seus effeitos sobre o coração e sol)re os órgãos respiratórios? Aqui começaria 

 a tlieoria; Trousseau diz apenas que as coisas se passam assim, quer a influen- 

 cia seja directa, quer tenha por medianeiro o systema nervoso. 



- Mas para o illustre clinico do Hôtel-Dicu, a theoria começa d'aqui por diante. 

 Por um mechanismo fácil de perceber, tima vez produzido o enfraquecimento 

 circulatório: «Le poumon enflammé reçoit^ d'abord, beaucoup moins de sang 

 «par les artéres bronchiques, en tant qu'organe parenchymateux; ensuite, en 

 «tant qumstrument dhématose il a bien moins de sang à elaborer.» Somme-se 

 a isto o que deverá succeder pela diminuição dos plienomenos mechanicos da 

 respiração, e: «on comprendera aisement que le thérapeutiste, en administrant 

 «Fantimoine, a placé le poumon juslement dans les conditions oú le chirurgien 

 «place un membre fracture; c'esl-à-dii'e que, après avoir, par un Iraitement con- 

 «venable, modifié rinflammalion, il tient le membre dans le repôs.» 



Forçoso é confessal-o ; o que acaba de ler-se é apenas uma bonita interpre- 

 tação do que pôde succeder ao pulmão inflammado — depois que a sedacção cir- 

 culatória e o enfraquecimento respiratório se tenham estabelecido. Não me pa- 

 rece, comtudo, que nisso deva consistir a theoria d'acção dos antimoniaes, por 

 quanto a primeira, e por ventui-a a única, obrigação a cargo d"ella deverá ser a 

 de explicar o primeiro effeito sensível, aquelle de que os outros são corollarios 

 mais ou menos próximos. E esse primeiro effeito apreciável é aquelle a que 

 Trousseau, sem justificação, chama toxico. É o elTeito sobre o coração; é o ef- 

 feito sobre a velocidade e força dos phenomenos mechanicos respiratórios; é 

 também o effeito sobre o estômago. 



Para não ser só incompleta, a theoria de Trousseau também não é verda- 

 deira. Vejamos. Appellidar de tóxicos os effeitos observados, é abusar de uma 

 palavra para a substituir a um facto. Não basta para investir de poderes loxi- 

 genios uma substancia, o produzir ella enfraquecimento na acção de um órgão, 

 que, como o coração, está sujeito a duas ordens de nervos de uma das quaes 

 a excitação pôde produzir esse enfraquecimento. Não são menos extensivas es- 

 tas idéas aos phenomenos mechanicos da respiração, intimamente ligados aos • 

 cardíacos, e dependentes ou resultantes, como é notório, das forças inspiradoras 

 e expiradoras, ás quaes basta o e.xagero de umas para se manifestar ipso facto o 



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