4 • MEMORIA SOBRE 



com OS (ledos médio e pollegar da mão direita, distende a pelle com os da mão 

 esquerda, introduz a agulha um pouco obliquamente a principio, depois qunsi 

 horisontalmente na extensão de 1 '/a a 2 centimetros, de modo que o instiu- 

 mento penetre na espessura da pelle só ou até ao tecido cellular subjacente. Em 

 seguida com o indicador da mão direita comprime o embolo, fazendo [)assar a 

 substancia medicamentosa por baixo da pelle, e através do caminho feito pela 

 agulha. 



Se a quantidade de liquido que se quizer injectar, for maior do que o or- 

 dinário, por exemplo 30 a íO gottas, póde-se dividir esta porção em duas 

 partes, fazendo duas injecções em sitios differentes, e introduzindo metade em 

 cada ponto. 



Ha porém certos individuos, que tendo a pelle extremamente laxa e elás- 

 tica, admittem no mesmo silio uma grande quantidade de liquido, sobretudo 

 se o operador for comprimindo com os dedos ou alastrando a elevação que se 

 vao formando na pelle. Esto expediente é de certo o melhor, principalmente 

 quando os doentes são muito sensíveis e pusillanimes, aos quaes muitas vezes 

 repugna este methodo de introduzir os medicamentos. 



Acabada a injecção é prudente não tirar logo a agulha, porque no caso de 

 haver penetrado accidentalmenle em alguma veia, aspira-se o resto do liquido 

 para evitar a continuação dos symptomas devidos a este inconveniente, como 

 recommenda o dr. Naussbaum de Munich. 



Tirada a cânula basta muitas vezes comprimir com a unha o orifício da 

 pelle para que o liquido deixe de sair. Para maior segurança sirvo-me sempre 

 d'um pequeno quadrado de adhesivo, que coUoco sobre a parte. 



Ás vezes, quando se faz a puncção muito horisontalmente, a ponta da agu- 

 lha vem sair através da pelle; n'este caso é necessário fazer uma nova intro- 

 ducção, porque do contrario o liquido sairá afravez do segundo oiilicio. 



Quando os líquidos que se usam nas injecções atacam o aço, como são as 

 soluções em que entra o acido sulfinico, azotico, etc, póde-se n"este caso em- 

 pregar a agulha de oiro; comtudo este metal não admittindo um grande poli- 

 mento, e sondo além disso menos resistente, torna a sua introducção na pelle 

 mais custosa entortando-se com facilidade, por isso emprego em regra a de 

 aço, que penetra, quando bem polida, com mui pouca resistência, sendo a opi^- 

 ração muito menos sensível para os doentes. 



É preciso não esquecer (|ue, acabada a injecção, se deve lavar a agulha, 

 fazendo passai' a agua três a quatro vezes através (relia, soiirando-a depois, e 

 Unalmenle introduzindo ao longo do seu orilicio um dos lios de pi'ata extrema- 

 mente tinos, (]ue sempre acompanham estes instrumentos. 



Com estas precauções, que julgo indispensáveis, póde-se, sem grande in- 

 conveniente, empregar a agulha d"aço, mesmo quando os litjuidos são oxidantes. 



