os ANTIMONIAES E A PNEUMONIA 71 



sitivos que são excitados e os motores que nos traduzem a reflexão. Leva isto 

 a suppor que é menos verosímil do que a outra a primeira das hypotheses 

 aventadas, attenta a dilíerenra topograpliica e de relações physiologicas entre os 

 nervos motores do estômago e os que animam o diaphragma e músculos abdo- 

 minaes. 



Deve, pois, a meu ver, admiltir-se que, conforme for a sede da irritação pri- 

 mordial, assim deverá variar a do acto final; que, segundo o nervo centrípeto, 

 assim deverá ser escoliiido pelo centro o centrífugo. São as extremidades sen- 

 sitivas do vago as excitadas? Serão as fibras motrizes do mesmo as encarre- 

 gadas de conduzirem o movimento em que os centros transformaram a excitação 

 periplierica ; será o estômago o primeiro a contrair-se; esta contracção primaria, 

 por si ou pelas suas consequências, será a seu turno a causa excitante d'outra 

 acção reflexa, daqueila que se exerce sobre os músculos abdominaes. São as 

 extremidades periphericas dos nervos sensitivos mais relacionados com os excito- 

 motores do diaphragma e dos músculos abdominaes, as primeiras a receberem 

 a provocação? O vomito começará pela contracção reflexa dos coiistrictores abdo- 

 minaes; esta suscitará a contracção activa do estômago, depois de lhe ter pro- 

 duzido a passiva. Teremos, em qualquer dos casos, o vomito devido a duas par- 

 ceUas que se succedem e provocam uma á outra. 



Achando ambos os processos verosímeis, voto pelo primeiro quanto á fre- 

 quência. Ou seja directamente introduzido no estômago, ou seja posto em con- 

 tacto com alguns dos pontos intermédios ás fauces e ao cárdia, o agente pro- 

 vocador do vomito acha-se mais relacionado com o pneumogastrico do que com 

 o nervo phrenico, por exemplo. 



Se quanto levado directamente á corrente sanguínea o vomitivo se acha ao 

 mesmo tempo, por assim dizer, em contacto com todos os pontos do systema 

 nervoso central, e se em vista d'isso, poderia parecer suspeito e difficíl decla- 

 rarem-se n'este caso preferencias e prioridades enlre os nervos do estômago e 

 os dos músculos abdominaes, vem, por outro lado, a sticcessão dos symptomas 

 premonitórios indicar-nos que é sobre o estômago, e por consequência por inter- 

 médio do vago, que se fazem sentir os primeiro eífeitos da incitação motriz direc- 

 tamente emanada dos centros. O enjoo, a náusea, o affluxo e refluxo de líquidos 

 desde o estômago até á pharynge, indicam-nos que o estômago é o primeiro a 

 mover-se, porque todos aquelles actos são lentos, fracos e pouco regulares; os 

 movimentos convulsivos dos músculos extrínsecos ao estômago, movimentos brus- 

 cos e fortes, vindo depois d"aquelles, indicam-se-nos como suas consequências. 



Não importa á questão que domina este meu trabalho, o dizer como e por- 

 que o estômago apertado entre as potencias musculares do abdómen, surpreen- 

 dido pela contracção simultânea de músculos inspiradores e expiradores. deixa 

 escapar pelo cárdia, e não pelo pylouro, os seus contentos. 



