22 MEMORU SOBRE 



5.'' OBSERVAÇÃO. 



Degeneração cancerosa do titero e vagina. A 25 de julho de 18G6, deu 

 entrada na enfermaria de Santa Maria cama num. 23, uma doente de 33 an- 

 nos, de temperamento lympliatico nervoso, constituição deteriorada, tecedeira. 

 Disse ter tido sempre grandes irregularidades na menstruação, tanto na quanti- 

 dade como na época da sua apparição, e havia nove mezes que padecia de do- 

 res uo útero, e de frequentes hemorrhagias pela vagina, soffrimentos estes que 

 foram successivamente augmentando até á época da sua entrada no hospital, em 

 que as dores uterinas eram extremamente fortes como de queimadura, compre- 

 hendendo o recto e vagina, chegando mesmo ás regiões inguinaes e vulva, que 

 lhe diíTicuUavam a defecaçuo e micção. Dormia pouco, gemia conslanlemente, 

 a sua physionomia côr de palha expressava grande soffrimento. 



Pelo toque vaginal percebi aspresa e sensação de fungosidades em toda a 

 vagina e collo do útero. Á primeira tentativa de introducção do speculum saiu 

 algum sangue que se pôde estancar á custa de injecções adstringentes. 



Fez variados tratamentos tanto fora como dentro do hospital sem resul- 

 tado, consistindo em ópio, cicuta, creosota, perchiorureto de ferro, acido cí- 

 trico, banhos, etc. 



Á vista da incurabilidade da doença, tratei de alUviar a doente d'este hor- 

 rível padecimento por meio das injecções hypodermicas, empregando o acetato 

 e chlorydiato de morphina, o sulfato d'atropina e chlorydrato de narceina, le- 

 vando ao todo dezesete injecções sub-cutaneas no dorso. As primeiras seis não 

 foram seguidas de allivios bastante notáveis, porque a intensidade das dores 

 era tal que precisava grandes quantidades de substancias calmantes para pro- 

 duzirem resultado. Cheguei a injectar ÍJ centigr. e mais de chlorydrato de mor- 

 phina, e só n'esta dose approximadamente é que pude conseguir mitigar por 

 muitas horas aquelle constante soffrimento. 



O sulfato datropina na grande dose de 3 milligr. (20 gottas), produziu tão 

 bom resultado, cjue a doente chegou a tet a doce iílusão de que seria perma- 

 nente ; infelizmente este estado durou vinte e quatro horas. 



A narceina pareceu-me muito fiMca comparada com a morphina e atropina 

 para produzir os eCfeitos calmantes. Esta doente percebendo que não se podia 

 curar, pediu alta no principio de setembro. 



0.=' OBSERVAÇÃO. 



Epilepsia. — Para a cama num. 4 da enfermaria de clinica medica, entrou 

 a 2i d"agosio de 186G um rapaz de IG annos, temperamento lymphatico, con- 

 stituição fraca, serralheiro. 



