74 o PNEUMOGASTRICO 



gando Trousseau ' a dizer que o effeito vomitivo se dá muito mais seguramente 

 quando o tártaro emético tenha sido injectado nas veias, do que quando tenha sido 

 administrado peio estômago, e alfirmando Magendie - que a introducção directa 

 (Faquella suhstancia nas veias, produz eíleitos mais rápidos e mais intensos do 

 que se a applicarmos por qualquer outro modo. 



A circumstancia de ser o vomito que o tártaro emético produz, precedido 

 de mais náuseas do que o dado pela ipecacuanha •*, ainda poderá provar que é 

 directamente sobre os centros nervosos que grande numero de vezes actua o tár- 

 taro emético: a náusea traduz-nos um effeito lento e fraco, como deve ser o 

 resultante do contacto vagaroso e successivo do estimulo sobre os centros, e 

 não um effeito brusco e forte, como deveria ser o que resultasse da acção re- 

 flexa que partisse do estômago, tendo sido ahi suscitada pelo anlimonial, e 

 expedida para sobre este órgão e músculos constrictores do abdómen. Á mesma 

 conclusão chegaríamos, pela mesma via, comparando os efleitos do sulfato de 

 zinco e do sulfato de cobre com os do tártaro emético: os primeiros são mais 

 rápidos na acção vomitiva o dão menos náuseas, achando-se por isso natural- 

 mente indigitados quando a indicação vomitiva é urgente ^ Tudo, pois, leva a 

 crer que a ipecacuanha, o sulfato de zinco e o de cobre, provocam o vomito 

 mais por acção reflexa partindo do estômago, do que por acção directa sobre 

 os centros atravez do sangue; e que o tártaro emético diluído o faz inversamente. 

 Lembremo-nos de que Glande Bernard (vide o | 1." deste cap. II) obtinha a náu- 

 sea quando excitava as fibras centrifugas do vago (topo peripherico), e o vomito 

 quando excitava as fibras centripetas (topo central), e veremos que a ligeira 

 náusea da ipecacuanha e dos saes de zinco e de cobre corresponde ao primeiro 

 tempo do vomito por acção reflexa, primeiro tempo que é aquelle em que a 

 excitação centrípeta provoca a centrífuga exclusivamente pelos filetes do vago; 

 veremos também que no segundo tempo a excitação ou corrente centrífuga 

 abrange os músculos extrínsecos ao estômago, por isso que os movimentos são 

 bruscos 6 enérgicos, como os dos músculos da vida animal; veremos, finalmente, 

 que tão longas náuseas como as dá o tártaro emético indicam que é só sobre 

 o pneumogastrico, só sobre o estômago, que por bastante tempo se faz sentir 

 a acção do antimoníal. 



Depois desta discussão parece-me condemnavel, por demasiado absoluta e 

 exclusiva, a opinião dos que negam ao tártaro emético o poder de suscitar tam- 



* Dictionnaire de médecine em 25 vol., pag. 221. 

 - Memoria citada, pag. 36. 

 ' Trousseau et Pidoux. Obr. cit. Vol. I, pag. 739. 



" Jonathan Pereira. Obr. cit., pag. 246, e Trousseau et Pidoux. Obr. cit. Vol. I, 

 pag. 747. 



