76 o PNEUMOGASTRICO 



neo*: «...M. Mialhe parle comme un chimiste pur; mais la vie s'éléve au des- 

 «sus des horizons de la science, qui naquit un jour au fond d'un alambic.» 



Não podendo ser tão absoluto como Mialhe e os outros que só vêem no 

 vomito a acção local, nem tão exclusivo como o sr. dr. Beirão e todos os que 

 só creera na acção remota dos vomitivos, inclino-me a suppor, como Jonalhan 

 Pereira e a maior parte dos pharmacologistas, que o tártaro emético, ingerido 

 no estômago, produz o seu effeito vomitivo pelos dois seguintes modos: por 

 acção local e por acção remota. 



Por acção local, entendendo-se assim a que, excitando as radiculas sensi- 

 tivas dos ramos gástricos do vago, produz a contracção reflexa do estômago. 



Por acção remota, sigiiiQcando por estas palavras que o antimonial passa 

 por absorpção á torrente circulatória, põe-se assim em contado intimo, mate- 

 rial, com os centros nervosos, e dalii irradia directamente pelos nervos centrí- 

 fugos o seu poder excito-motor sobre o estômago. 



Em quanto a acção local ou a remota não implicarem senão com o estô- 

 mago, a náusea é quasi o único elTeito; d'esta ou da sua causa dimana depois, 

 em qualquer dos casos e por acção reflexa, a contracção spasmodica dos mús- 

 culos abdominaes, e o vomito é completo. 



Especificando ainda mais direi: 



1." Que a acção local será tanto mais assignalada quanto mais irritável 

 estiver o estômago, e quanto mais concentrada se achar a dissolução do emé- 

 tico; o que leva a admittir que pode haver um conjuncto tal de circumstancias 

 (pouca susceptibilidade gástrica e grande diluição stijjica) que impeça a manifes- 

 tação da acção local; 



2.° Que a acção remota é sempre a mesma quando o antimonial se achar 

 na torrente circulatória, quaesquer que tenham sido as vias de introducção. 

 Dá-se sempre que os primeiros vómitos (se os tiver havido por acção localj não 

 tenham expulsado do estômago todo o antimonial, e que a fibra muscular gás- 

 trica esteja em estado de se contrair. 



Qual é a via directa pela qual os centros nervosos, impressionados pelo 

 tártaro emético que o sangue lhes levo, podem transmittir ao estômago a ordem 

 de se contrair? 



Não ha outi'a que não seja o nervo pneiimogastrico (vide 1 1." d'este capitulo). 



Qual é o modo pelo qual deve ser impressionada a origem central do pneu- 

 mogastrico, para dar a contracção do estômago? 



O único é, como para os demais nervos, a excitação. 



Logo: os antiinoniaes excitam os filetes gástricos centrilugos do nervo pneit- 

 mogastrico. 



' S. P. Essai critique et theórique de philosophie oiédicale-, pag. d2. 



