94 o PXEUMOGASTRICO 



base. Apenas uma d'ellas, nem poderia ser mais, se me afigurou como sendo a 

 photographia da observação, e ainda assim não me pareceu tão fiei que não ti- 

 vesse eu, para a adoptar, de avivar certos traços mais obscuros. Antes de ex- 

 por e justificar essa tbeoria, que pertence a SchiíT, importa mostrar as origens 

 da falsidade das outras. 



Segundo dizem Claude Bernard' e Boddaert^, as alterações pulmonares 

 consecutivas á secção dos vagos não eram, i)ara o modo de vêr de Traube, de- 

 vidas á falta de influencia directa d'estes nervos sobre o pulmão, mas sim á 

 presença, no seio d'este, das mucosidades e outros corpos estranhos oriundos 

 da boca, da pbarynge, do esopbago e do estômago. A marcha natural destas 

 substancias estranhas ao pulmão, achando-se transtornada pelos resultados da 

 secção dos vagos, outro deve ser o caminho que ellas tomem; dirigem-se para 

 a larynge; como um dos resultados da secção dos nervos foi a paralysia da la- 

 rynge e da trachea, fácil é ás referidas substancias estranhas o diegarem até ao 

 parenchyma pulmonar; hi vão ter, e suscitam ahi por /m/ação local nmsi pnen- 

 monia. Basta dizer-se isto para se conhecer que Traube também julgava essen- 

 cial á pneumonia a irritação tópica; não podendo negar aqiielia, inventou esta! 



Os auctores que me ensinaram as idéas de Traube, são os primeiros que 

 contra ellas se revoltam. A base da contestação cifra-se no seguinte : As lesões 

 pulmonares dão-se quando mesmo, pela tracheotomia ou por outro qualquer 

 meio, se tem permittido a entrada do ar e olistado, ao mesmo tempo, ;i de 

 corpos estranhos no pulmão; a secção isolada dos recorrentes, que produz a 

 paralysia da glotle, não dá as alterações pulmonares, que aliás sobrevem quan- 

 do se corta o tronco do pneumogastrico. Ambas estas verdades são demonstra- 

 das por muitos factos de outros physiologistas e por alguns do próprio Traube. 



Mendelsohn^ que achou, como Traube, nas lesões pulmonares derivadas 

 da paralysia dos vagos verdadeiras pneumonias, julgava estas dependentes de 

 uma stase sanguínea nos capil lares do pulmão. .\té a(]ui parece-me verdadeiro. 

 A stase (agora começa o romance) seria produzida pelas dilTiculdades que ex- 

 perimentaria o ar inspirado, para entrar nos pulmões: tal dilTiculdade proviria 

 do apeito gloltico que a secção dos vagos impoita comsigo. A esta theoria 

 apresenta Boddaert, e com muita razão, as me.smas objecções que lhe serviram 

 para rejeitar a de Traube. A tracheotomia dá livre accesso ao ar, e nem por 

 isso obvia ás lesões pulmonares; a secção dos recorrentes, produzindo as per- 

 turbações da glotte, é, por si, impotente paiM lesar o pulmão. 



Esta objecção applica-se ainda com proveito á primeira parte da theoria 



' Lcçons sur le syst. nerv., vol. II, p. 354. 



^ Journal de pliysiolojíie de Brown-Sequard. 1862, pag. 540 e 541. 



3 Idem, pag. 539 a 541. 



