i G8 o PNEUMOGASTRICO 



á administração das primeiras doses de emético, e só depois é que cessaram 

 de apparecer. 



Já se vê pois que, se a diathese do estimulo importasse em alguma coisa 

 á tolerância, esta deveria dar-se sempre ab initio, porque a diathese (faliam os 

 que a inventaram) precede a pneumonia e esta precede, ao certo, o tratamento 

 que se lhe faz. Se, também, a diathese fosse o elemento a que o tártaro emé- 

 tico houvesse de se dirigir para ser profícuo na pneumonia, não deveria esta 

 doença, quando é latente, quando vem desacompanhada de reacção, quando 

 está livre do que se possa traduzir por hypersthcnia, melhorar pelo tratamento 

 razoriauo, como muito asisadamente observa Trousseau '. 



Lepelletier- adduz muitas observações comprovativas de que no estado de 

 saúde se pôde dar a absoluta tolerância para o tártaro envetico ; e Trousseau 

 diz que, salvos os casos de phlegmasia gastro-intestinal, qnasi todos os homens 

 podem supportar doses consideráveis de tártaro emético, sem haver vomito, 

 com tanto que se sulimettam á dieta. 



Tanto o que aífirma Trousseau, como o que ficou provado por Lepelletier, 

 é verdadeiro, se olharmos menos para a quantidade absoluta do antimonial do 

 que para a quantidade que de cada vez é ingerida, e para o tempo que medeia 

 entre a ingestão das differentes doses. 



São, realmente, estas duas ultimas circumstancias as que muito influem 

 no vomito, assim dos individues sãos como dos pneumonicos. 



Da influencia que sobre a tolerância dos pneumonicos tem o methodo de 

 administração do emético, dão testemunho Monneret^ e Grisolle^ além d'outros. 

 O ultimo dos dois médicos referidos diz explicitamente que a tolerância, depois 

 de estabelecida, pôde desapparecer quando se augmente a quantidade do emé- 

 tico, ou quando os doentes ingiram grandes porções de liquido, ou ainda quando 

 se tenha suspendido o tratamento por alguns dias e depois se recomece, embora 

 seja pelas mesmas doses que anteriormente tivessem sido toleradas. 



O methodo de Rivière para a cura da pneumonia, provocando o vomito de 

 2 cm 2 dias com o tártaro emético, prova ainda que é menos da doença 

 que do methodo e tempo de administração do medicamento que depende a 

 tolerância. 



Os casos seguintes provam mais, que o s}'slema nervoso não é estranho á 

 tolerância, e que esta se estabelece tanto melhor quanta menos receptividade 



• Trousseau et PiJous, obra citada, vol. II, pag. 788. 

 ^ Oljra citada, pag. 186. 



' Obra cilada, vol. I, pag. 381. 



* Traité de la pneumonie. pag. G47. 



