146 o PNEUMOGASTRICO 



Deverão, todavia, mesmo n"esta ultima hypothesc, ser proscriptos os anti- 

 raoniaes ? 



Sim, se não tivermos meio de annullar os eíleitos. do retardamento circu- 

 latório. Não, se podermos auxiliar e reforçar a acçãa do antimonio sobre o 

 pulmão, neutralisando-lhe, ao mesmo tempo, em parte, a acção sobre o coração. 

 Ou nós havemos de prescindir de tratar a pneumonia pelos meios que actuam 

 directamente sobre o vaso dilatado, porque os agentes que assim obrarem hão de 

 irresistivelmente enfraquecer o coraçã&, attenta a solidariedade das ramifica- 

 ções do pneumogastrico; ou havemos de usar de taes medicamentos e, portanto, 

 de lhes corrigir a influencia cardíaca pelos meios que a therapeutica ensina. 



Não é, por certo, ú sangria que nos casos adynamicos se recorre para 

 curar as pneumonites; a sangria rouba saiifjue, ao passo que o tártaro emético 

 apenas lhe retarda o curso, deixando-0 ai^to para entrar em acção logo que as 

 novas, circumstancias o permitiam. 



Como, porém, tirar partido ulil da acção dos antimoniaes na hypothese 

 que já figurei? Como tornar benéfico o tártaro emético n'um caso adynamico, 

 em que pulmão lhe não obedeça tão promptamente como o coração? 



Associando ao sal slibiado, os tónicos e os excitantes geraes. 



Os tónicos e os excitantes actuando sobre os centros nervosos, os tónicos, 

 sobre tudo, actuando mais predilectamente sobre o systema ganglionar, em nada 

 prejudicam, antes reforçam, a medicação antimonial nos seus effeitos sobre o 

 pulmão, ao mesmo tempo que corrigem com segurança a influencia d'aquella 

 medicação sobre o centro impulsor do sangue. O que no | 3." do cap. I disse 

 acerca do papel que o grande synipathico e o pneumogastrico desempenham no 

 coração, e o theorema que demonstrei no | 3." do cap. III em referencia ás 

 duas ordens de nervos vaso-motorcs pulmonares, dispensa-me de ser agora 

 mais prolixo a tal respeito. 



Tudo quanto acabo de avançar guiado apenas pela inducção, vae ver-se 

 amplamente confirmado pela deducção tirada dos resultados da pratica dos me- 

 lhores clínicos. 



A opinião de Grisolle, que serve de epigraphe a este |, só pôde com- 

 prehender-se e aceitar-se quando se creia na verdade do que acabo de dizer, e 

 é digna de pòr-se a par do modo de ver de Trousseau ', que acha muito notável 

 que o tailaro emético nada enfraqueça o systema da vida animal nem as forcas, 

 e que só produza depressão no coração e na respiração. Creio que ambos os 

 professores da faculdade de medicina de Paris faliam assim, pelo que viram em 

 indivíduos cujos pulmões se curvaram pouco difllcilmeute perante a medicação 

 antimonial. 



' Dictionnairc Jc mcJociní', en 2o vol., pag. 22't, 



