os ANTIMONIAES E A PNEUMONU Í!25 



reflexas, exercidas sobre os nervos vaso-raotores, originadas pelas feridas, pelo 

 frio e pelas queimaduras. E a propósito d'este ponto scientiflco diz o illustre 

 clinico do Hospital da Piedade, o seguinte: «Vous le voyez, la physiologie 

 «porte à chaque jour les lumières de pliis en plus vives sur la palhologie; gar- 

 «dez-vous bien de jamais les négliger. Les repousser, c'est rennoncer à la source 

 «d'enseignement la plus súre et la plus féconde.» 



Retomemos o fio cortado pelas asisadas observações de Béhier. Á irritação 

 peripherica seguir-se-ha, pois, por acção reflexa, a adstricção dos capillares do 

 pulmão, todas as vezes que sobre os seus nervos se operar tal acção; e assim 

 se explica, em parte, como nem sempre o resfriamento é seguido de pneumonia, 

 porque nem sempre sobre os nervos vaso-motores pulmonares se reflectirá a 

 excitação centrípeta; e assim se vê também que Stokes esteja dentro dos limites 

 da verdade quando diz que o primeiro grau real da pneumonia é, não a con- 

 gestão, mas um estado anatómico caracleiisado pela secciíra e rigeza do tecido 

 6 pela viva injecção arterial \ como deve ser em consequência da excitação 

 dos nervos vaso-motores, antes destes terem caído em collapso. 



A constricção vascular, por isso que foi brusca e epliemera como a exci- 

 tação que a provocou, terá por consequência forçada a dilatação passiva dos 

 mesmos capillares, isto é, a byperemia ou congestão. 



N'este estado de coisas, sobrevem um dos dois seguintes casos: ou a sfase 

 sanguínea se produz, ou o sangue continua girando embora com menos velocidade. 



Se a stase se manifesta — e para isto basta, 1." que a excitação inicial 

 lenha sido intensa, porque grande ha de então ser o collapso do vaso: 2.", que 

 o sangue tenha a plasticidade sufficiente para se resentir promptamente da 

 diminuição de velocidade que a dilatação vascular lhe importa; — então: co- 

 meça a haver alteração no trabalho nutritivo intersticial, na própria cellula, no 

 elemento anatómico primordial se quizerem: ha formação de productos novos, 

 de productos pathologicos; ha o exsudado; ha a inflammação;rfí::sm os d/mcos 

 que a congestão passou a pneumonia. 



Se a stasfí sangiiiitea se não manifesta, se o sangue continua circulando, 

 embqja mais frouxamente, — e para isto basta, 1.° que a excitação peripherica 

 não tenha sido muito enérgica; 2." que ao sangue falte o gratt de plasticidade 

 que o obriga a coagular-se logo que lhe falte um certo movimento, um certo 

 attrito — ; então: os ?wvos productos, os productos pathologicos, não se for- 

 mam; ha apenas augmento da exhalação normal; manifesta-se somente a hy- 

 persecreção; subsiste meramente a hgperemia; dizem os clinicos que a conges- 

 tão não passou a pneumonia. 



' Valleix. Guide du raédecin pralicien. Vol. II, pag. 640; e Grisolle. Traité de la 

 pneumonie, pag. 9. 



