N. F. m. Nr. 65 



Naturwissenschaftliche Wochenschrift. 



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statierte. Vielleicht spielt dabei die Art der Über- 

 tragung eine Rolle. Die Krankheit wird nach der 

 Ansicht der französischen und englischen Forscher 

 durch eine große, nur am Tage und im Freien 

 herumfliegende Stechfliege (Fig. 5) übertragen, vor 

 der sich die apathischen und nackten, viel mehr 

 im Freien befindlichen Neger nicht so gut schützen 

 wie die bekleideten, auf sich achtenden Europäer. 

 Nach der Ansicht der englischen und französischen 

 Forscher ist es eine Tsetseart, die diemensch- 

 lichen Trypanosomen überträgt. Bruce und N a ■ 

 varro konnten in drei Fällen die Krankheit auf 

 Affen durch den Stich vollgesogener Tsetsefliegen 

 übertragen. Man hat die Vermutung ausgesprochen, 

 daß die Tatsache, daß die Schlafkrankheit gerade 

 neuerdings so schrecklich zunimmt, mit der rapiden 

 Verarmung großer Strecken Afrikas an Wild zu- 

 sammenhängt. Die Stechfliegen greifen jetzt aus 

 Mangel an Wild den Menschen mehr an als früher. 

 Ob die Trypanosomen in der Tsetsefliege eine 

 Entwicklung und welche sie durchmachen, wissen 

 wir nicht. Die Verhältnisse müssen aber ganz 

 anders liegen wie bei Anopheles und der Malaria. 



Während das gelbe Fieber bisher auf gewisse 

 Teile von Amerika und Afrika, die Schlafkrankheit 

 auf das tropische Afrika beschränkt ist, hat: 3. die 

 Beriberikrankheit eine viel weitere Ver- 

 breitung; man kann sie kaum mehr eine Tropen- 

 krankheit nennen. Der einzige Weltteil, in dem 

 sie noch keinen festen Fuß gefaßt hat, ist Europa. 

 Ihre Hauptherde befinden sich in Ostasien, wo 

 wir zwei Zentren für ihre Verbreitung unter- 

 scheiden können, nämlich das malayische Insel- 

 reich mit Hinterindien und den Straits Settlements 

 mit Südchina, und Japan. In Afrika hat sich die 

 Krankheit mit der zunehmenden Verwendung 

 größerer farbiger Arbeitermassen in Minen, Plan- 

 tagen und dergleichen und von farbigen Soldaten 

 neuerdings fast durch den ganzen Erdteil gezeigt; 

 dasselbe gilt für die Südsee und gewisse Teile 

 von Australien; in Amerika ist der Hauptsitz 

 Brasilien, ferner wird sie beobachtet auf den An- 

 tillen, an der Ostküste von Zentralamerika; mit 

 den Chinesen ist sie nach San Franzisco einge- 

 wandert und weiter mit den Chinesen bis in die 

 nördliche Zone nach Alaska gedrungen. In Europa 

 sind vorübergehende Ausbrüche einer beriberi- 

 artigen Krankheit in einigen Irrenanstalten in 

 Irland, England und Frankreich beobachtet worden. 



Klinisch erscheint die Beriberi als eine sehr 

 vielgestaltige Krankheit. Ihre Hauptsymptome 

 werden bedingt durch eine degenerative Neuromyo- 

 sitis, die in vielen peripheren Nerven und Muskeln 

 auftreten kann; am meisten in die Augen springend 

 sind die Prozesse, die die Gliedmaßen und die- 

 jenigen, die den Zirkulationsapparat, namenthch 

 das Herz und den Vagus betreffen. Man kann 

 vier Formen unterscheiden; nämlich erstens die 

 unvollkommen ausgebildete Form, die sich als ein 

 chronischer Zustand von Muskelschwäche in den 

 Beinen, Papiersohlengefühl, Herzklopfen und Be- 

 klemmungsgefühl charakterisiert und oft monate- 



lang bestehen bleibt. Zweitens die atrophische 

 Form (Fig. 6) mit fortschreitender Schwächung 

 und Abmagerung der Arm- und Beinmuskeln bis 

 an die Grenze der Lähmung, während Herzerschei- 

 nungen selten oder nur wenig ausgesprochen sind. 

 Drittens die hydropische Form (Fig. 7) mit mehr 

 oder weniger allgemeinen Ödemen, Verminderung 



Fig. 6. .Atrophische Form der Beriberil<rankheit. 



der Urinmenge, Herzklopfen, Beklemmungen und 

 Vergrößerung mit Insuffizienz des Herzens, und 

 viertens die akute, kardiale Form, bei der ganz 

 akut die schwersten Erscheinungen von Herz- 

 erweiterung auftreten und in wenigen Tagen, ja 

 Stunden, zum Tode führen können. Immer braucht 

 die Krankheit mindestens viele Monate bis zur 

 Heilung; in jedem Stadium, selbst in anscheinend 

 gut fortschreitender Rekonvaleszenz können akute 

 Verschlimmerungen und der Tod eintreten. 



Fig. 7. Hydropische Form von Beriberikrankheit. 



Nach Manson ist Beriberi eine echte mias- 

 matische Krankheit. S c h e u b e widerstreitet dieser 

 Ansicht nicht; er hält aber auch für möglich, daß 

 ein spezifischer Mikroorganismus durch Vermitt- 

 lung der Atmung oder auf dem Wege des Ver- 

 dauungskanales in den Körper eindringt. Auf der 

 anderen Seite stehen die Japaner mit der Ansicht, 



