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CHIRURGIE. — Essai d'une généralisation de la méthode sous-cutanée ; 



par M. Jules Gbérin. 



( Renvoi à la Section de Médecine et de Chirurgie. ) 



a Le i8 juillet tSSg, j'avais l'honneur de lire devant l'Académie un 

 Mémoire destiné à établir que les plaies pratiquées sous la peau et mainte- 

 nues à l'abri du contact de l'air sont exemptes d'inflammation suppurative 

 et s'organisent immédiatement. 



» Je viens, après quinze années de recherches et d'expériences non 

 interrompues, exposer devant l'Académie, qui a accueilli mes premiers 

 essais avec tant de faveur, le résumé de mes observations physiologiques 

 sur le fait de l'organisation immédiate des tissus divisés sous la peau et 

 l'ensemble des applications pratiques dont la méthode sous-cutanée a été 

 l'objet; les unes et les autres destinées à réunir, à coordonner, et à relier 

 par leurs affinités originelles, les matériaux épars d'une généralisation de la 

 méthode. 



PREMIÈRE PARTIE. 



Observations pJijrsiologiques . 



)> Dans mes précédents Mémoires, j'avais fait connaître les conditions 

 principales et les caractères généraux du fait de l'organisation immédiate des 

 tissus divisés sous la peau ; les- premières consistant dans l'absence du 

 contact de l'air et l'occlusion hermétique des ouvertures; les secondes 

 consistant dans l'absence radicale de réaction locale et générale : ni inflam- 

 mation, ni fièvre, et travail immédiat de réparation plastique. 



» Cependant l'expérience m'a appris qu'en dehors des conditions géné- 

 rales et essentielles de l'organisation immédiate, il existe des conditions 

 incidentes qui peuvent entraver ou faire varier le travail physiologique ; 

 comme aussi, il y a pour chacun de ses produits des caractères plus ou 

 moins liés aux tissus dont ils émanent ; d'où la nécessité d'une étude parti- 

 culière des uns et des autres dans le but de faire refléter sur les applications 

 chirurgicales correspondantes les lumières fournies par l'analyse physio- 

 logique, 



§ I. — Conditions incidentes et secondaires de l'organisation immédiate. 



» Plusieurs chirurgiens voulant répéter mes expériences sur les plaie s 

 sous-cutanées obtinrent parfois des résultats différents. Cependant ils 



