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 assurance ou même avec un espoir fondé de guérison. La cautérisa tiori 

 n'est qu'un moyen local, qui ne touche pas au principe; celui-ci est dans 

 le sang, car l'angine couenneuse est une holopathie, c'est-à-dire une ma- 

 ladie de l'ensemble, qui se localise dans certains points des membranes 

 muqueuses. Il se pourrait même que la cautérisation fût nuisible par l'ir- 

 ritation qu'elle occasionne, outre qu'elle est très-laborieuse et souvent in- 

 complète chez les enfants. Je puis affirmer que j'ai vu plusieurs fois les acci- 

 dents s'aggraver tout de suite après la cautérisation, et j'entends dire après 

 la cautérisation bien faite. 



» Tje principe qui cause la maladie ne nous est pas connu ; mais il se 

 manifeste par un phénomène, la formation de fausses membranes, qui 

 atteste un excès de plasticité dans le sang. Cet excès de plasticité, s'il n'est 

 point le phénomène le plus élevé de la pathogénie de l'angine couenneuse, 

 le fait principe, la cause prochaine est du moins le fait le plus rapproché de 

 celui-là, le fait au delà duquel on ne peut parvenir quant à présent, et 

 auquel il faut s'adresser pour attaquer le mal le plus près possible de sa 

 lacine. J'étais donc depuis longtemps résolu à agir, le cas échéant, c'est- 

 à-dire à combattre l'excès de plasticité du sang, sans négliger toutefois 

 l'élément inflammatoire, lorsque l'occasion s'est présentée de faire l'appli- 

 cation de mes principes. 



» M. Bassompierre, ingénieur en chef du chemin de fer de Vincennes, 

 qui m'a permis de le nommer, fut atteint, au commencement de ce mois, 

 mars i855, d'un mal de gorge qui parut d'abord léger, mais qui s'ag- 

 grava rapidement. Appelé dès l'invasion, j'avais prescrit des moyens sim- 

 ples. Le lendemain, l'inflammation gutturale était beaucoup plus intense; 

 la muqueuse de l'arrière-gorge était très-rouge et œdématiée; la dégluti- 

 tion était extrêmement pénible, et la douleur spontanée très-vive, tant à 

 l'arrière-gorge qu'aux régions sous-maxillaires. Mais ce qui me frappa sur- 

 tout et m'inspira dès le premier coup d'œil la plus grande inquiétude, ce 

 tut de voir, à la surface de la langue, et plus particulièrement sur la mu- 

 queuse palatine et sur les amygdales, qui n'étaient pas très-tuméfiées, des 

 stries blanches nacrées, formant par leur rapprochement des taches très- 

 apparentes, sur lesquelles il n'y avait pas à se tromper. C'était bien le pro- 

 duit d'une exsudation plastique; seulement, sur la muqueuse gutturale, 

 le produit était interstitiel : en d'autres termes, il n'avait pas traversé l'épi- 

 thélium ; tandis que, sur la langue, les fausses membranes, dont une offrait 

 la largeur de l'ongle du petit doigt, étaient à nu. J'essayai, pour plus d'exac- 

 titude, de racler avec l'ongle jime des taches de la muqueuse du voile 



