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 peau, signalaient l'éruption scarlatineuse, qui fut générale et intense, et 

 qui, à peine arrivée' à son déclin, fut suivie d'une miliaire, à vésicules 

 blanches, séroïdes, très-rapprochées au cou et aux bras, avec de courts 

 paroxysmes pendant lesquels le cœur battait violemment, comme dans la 

 suette. 



» Je dois ajouter que M"" B., qui, dûment avertie du danger de la con- 

 tagion, ne quittait pas la chambre de son mari, fut prise, à son tour, au 

 huitième jour de la maladie de ce dernier, de mal de gorge avec fièvre, puis 

 de scarlatine, et bientôt après d'une suette miliaire. 



» L'angine, quoique intense et très-douloureuse, ne présenta aucune- 

 ment le caractère diphtéritique ; mais, en revanche, la suette fut beaucoup 

 plus accusée que chez M. Bassompierre, avec accès subintrants très-carac- 

 térisés et de longue durée, contre lesquels je dus employer le sulfate de 

 quinine à haute dose. 



» Je reviens maintenant au point essentiel de cette communication : la 

 disparition de la diphtérite gutturale sous l'influence probable d'un sel alca- 

 lin. D'abord, il est bien certain qu'en thérapeutique on ne peut rien établir 

 sur un seul fait. Ensuite, ce fait n'est pas aussi probant qu'on le désirerait, 

 attendu que chez mon malade l'angine diphtéritique était liée à la scarla- 

 tine, et que l'angine couenneuse scarlatineuse est beaucoup moins grave 

 que l'angine couenneuse idiopathique. Mais, comme je l'ai déjà fait obser- 

 ver, il y avait une circonstance, l'hérédité, qui donnait à l'angine, quoique 

 scarlatineuse, une gravité particulière. Ensuite, quand je pense à la dispa- 

 rition si prompte de la diphtérite gutturale après l'administration du bicar- 

 bonate de soude, j'ai bien de la peine à ne pas voir là un effet et une cause ; 

 et je me demande si le même effet n'aurait point lieu dans la diphtérite 

 idiopathique. 



» J'ai dit que le sel alcalin avait pour objet de combattre l'excès de plas- 

 ticité du sang; il aurait aussi un autre mode d'action, un effet local ou 

 direct sur la diphtérite, effet qui n'a pas échappé à M. Trousseau, auquel 

 j'ai communiqué le cas, et qui l'a pris en considération, au point de vouloir 

 essayer les carbonates alcalins dans le traitement de l'angine couenneuse. 

 E'effet local dont je viens de parler est d'autant plus facile à comprendre, 

 qu'im gramme de bicarbonate de soude dans une cuillerée d'eau est assez 

 difficile à avaler et passe en grattant, suivant l'expression du malade. » 



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