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tndiada, y el voUimen del óigano aumenta de un modo uni- 

 forme, pero sin adquirir grandes proporciones. Por otra par- 

 te, los autores iná? conocidos, Niemeyer, Jaccoud, etc., no le 

 dedican capítulo especial, no se le considera como afección 

 aislada. 



Los quistes hidáticos del hígado tampoco nos tomarán mu- 

 cho tiempo, no obstante que deben tenerse en cuenta en un 

 diagnostico diferencial; porque si bien es cierto que en gene- 

 ral el bazo no participa del aumento de volumen de la glándu- 

 la hepática, puede suceder que en ciertas condiciones un cam- 

 bio de relaciones, la conjpresion de la vena p4>rta, un acefalo- 

 cisto desarrollado en su interior, le hagan- adquirir un desarro- 

 llo anormal, ó aparecer aumentado de volumen. — Las observa- 

 ciouas XXVIII y XLIV de Murchison lo demuestran: en la pri- 

 mera, ademas de tumores hidáticos raiiltiples del hígado y del 

 peritoneo, había uno del tamaño del puño en el bazo; en la 

 otra, existía entre el lóbulo izquierdo atrofiado del hígado y 

 el bazo, sólidamente unido por adherencias á dichos órganos 

 y al estómago, un quiste del tamaño de la cabeza de un feto. 



No creemos poder colocar la observación del Dr. Zayas en- 

 tre los acefalocistos, porque en general en este último caso el 

 aumento de volumen del hígado no es uniforme en todas di- 

 recciones, como sucede en la enferma que examinamos casi 

 todos; en ella el aumento de tamaño se ha hecho en todos sen- 

 tidos, de modo que la forma normal del órgano no ha cam- 

 biado gjran cosa. — El tumor hidático sobresale hacia arriba 

 ó hacia abajo de la macidez hepática normal; generalmente 

 afecta al lóbulo derecho de la glándula, — no es ni denso ni 

 pastoso, sino elástico ó fluctuante, — j)uede encontrarse la vi- 

 bración hidática, característica cuando existe, — no hay altera- 

 ción de la orina, corno en el hígado eeroso ó grasicnto. — Uno 

 de los principales caracteres de los tumores hidáticos es su 

 desarrollo latente, por decirlo así; sin que la enferma casi se 

 dó cuenta de ello, puede ir aumentando de volumen, y hasta 

 existir casi toda la vida, sin grandes manifestaciones. — Budd 

 cita el caso de una Sra. que murió á los setenta y tres años: 



