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diagnóstico diferencial no puedo establecerse bajo sólidas ba- 

 ses, las indicaciones carecen de la precisión necesaria, las 

 contra-indicaciones surgen, la existencia de adherencias no 

 puede determinarse, la lesión de los vasos al nivel del anillo 

 interno es posible, y el práctico que tiene que asumir la gran 

 responsabilidad de contemporizar para no emprender una 

 operación innecesaria, ó la de decidirse á arrostrar los peligros 

 de la herniotomía, que es grave ¡)or más que alguuvjs traten de 

 preconizar lo contrario, poi-que tal vez después de la ovario- 

 tomía no haya otra operación en que sobrevengan tanto los 

 imprevistos, que esa lo que los cirujanos más deben temer, — el 

 práctico, repetin)os, vacila y al vacilar sufre nna toi tura horri- 

 ble; porque comprende que la vida del paciente depende en 

 gran parte del momento en qbe debe hacei'se la operación, y 

 ese momento oportuno de Pott aún no se ha fijado de una ma- 

 nera definitiva, á pesar de los vei'daderos progresos realizados 

 en ese sentido poi el genio eminentemente práctico del ilustre 

 Gosselin. — Estas considei'aciones, sugeridas en momentos de in- 

 certidumbre, de hesitación y de duda en un caso en que pe- 

 saba sobre nosotros toda la responsabilidad médica, curioso 

 bajo varios conceptos y en que tuvimos la suerte de que el 

 enfermo se salvara después de practicada la operación, nos 

 hicieron creer que tal vez fuera del agrado de esta ilustre Corpo- 

 ración el que le manifestáramos en resiímen, en una de las úl- 

 timas sesiones, la observación que se habia presentado en nues- 

 tra práctica; y habiendo sido benévolamente acogida por nues- 

 tro digiu) Presidente, es que nos atícvemos á j)resentarla hoy 

 on los detalles que nos ha sido posible recoger, considerando 

 que tal vez sirva para animar á los profesores que se encuentren 

 en circunstancias análogas, 



E! dia 30 de Diciembre del año próximo pasado fuimos lla- 

 mados á inestar nuestros servicios á un enfermo llamado José 

 Vidal Lulling, vecdno de la calzada del Cerro n? 496, de cua- 

 renta años de edad, africano, soltero, de temperamento linfá- 

 tico, de oficio cochero, dado alas bebidas alcohólicas y que en 

 los esfuerzos de los vómitos ocasionados por un exceso de ellas, 



