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en el suelo del cuarto ventrículo, entre el puente de Varolio y 

 la médula; y para señalar (jue las fibras del facial, en lugar de 

 terminar en este punto como se había creído hasta hace poco 

 tiempo, se entrecruzan por encima de la parte superior del 

 puente, pasan al pedúnculo del lado opuesto y á lo que no es 

 más que su continuación, la cápsula interna, 



No olvida mencionar el Dr. Guiteras al tratar este particu- 

 lar, el experimento de Vulpian para demostrar que las fibras 

 faciales no se entrecruzan al nivel del puente de Varolio, ni la 

 sorpresa que le causara el ver que la sección longitudinal y 

 media de éste no produjera una parálisis facial doble, sino so- 

 lamente cierto grado de paresis^ lo que Sappey explica dicien- 

 do que en esta sección no se coi'tan mas que las fibras proce- 

 dentes de los centros volicionales, que se entrecruzan antes de 

 llegar al niícleo facial, y que, componiéndose éste de grandes 

 células motoras, puede trasmitir por las raíces que hay^n que- 

 dado ilesas del facial, movimientos reflejos ó automáticos. 



Expuestos todos estos pormenores, agrega que la parálisis 

 incompleta de la cara, en los casos de lesiones de la cápsula 

 interna, puede probablemente referirse á la influencia del nii- 

 cleo facial; que haciéndose divergentes después las fibras del 

 facial, puede comprenderse fácilmente cómo algunas de ellas 

 pueden afectarse aisladamente coli exclusión de otras; y que 

 teniendo el enfermo una parálisis circunscrita de la cara, era 

 Idgico suponer que la lesión debía existir en el punto en que 

 el fascículo facial estaba ya extendido en una área extensa, es 

 decir, en la parte media de la circonvolucion frontal ascenden- 

 te, centro motor de la cara. 



Ahora bien, ¿qué razones había para suponer que fuese pro- 

 ducida por una embolia? 



En primer lugar, las lesiones del puente y de los pedúncu- 

 los generalmente son hemorrágicas, y por pequeiías que sean, 

 el exceso repentino de presión de la sangre sobre ios tejidos 

 circunvecinos produce trastornos importantes, variados y muy 

 graves, además de la hemiplegia; ninguno de los cuales pudo 

 observar el Dr. Guiteras en su enfermo. 



