222 ANALES DE LA REAL ACADEMIA 



pecialmente suministrados por las compañías de seguros, que 

 desempeña papel importante la herencia en la propagación de la 

 tisis, admitiendo, en cuanto á lo que se refiere al contagio, que los 

 esputos secos son los únicos agentes responsables de la disemina- 

 ción de los gérmenes morbosos. 



Expuesto lo que precede en que se considera el esputo como 

 el primer factor del contagio, porque en él se encuentra el bacilo 

 de Kocli desde el principio al fin del nial, como ha indicado 

 nuestro prestigioso compañero el erudito Dr. Delfín en uno de 

 los artículos publicados en el concej)tuado «Diario de la Marina» 

 se nos impone tratar del diagnóstico precoz de la tuberculosis y 

 fijarla duración de la tisis, elementos de mayor cuantía para el 

 fin que nos proponemos, que es destronar al inhumano opresor 

 que sólo en la Habana mata unas 2,000 personas por año. 



Abraza el primer punto de los enunciados un vasto cam- 

 po, por lo que vamos á fijarnos en el valor de la tuberculina en 

 el conocimiento anticipado de la enfermedad en el hombre, sien- 

 do por ello los trascendentales estudios de Grasset y Vedel de 

 Montpeller los que van á ocuparnos. 



Es hoy una verdad trivial, cuya demostración huelga, la de 

 ensalzar cuan grande es la ventaja para el médico de un diagnós- 

 tico precoz de la tuberculosis, pues es el único medio para conse- 

 guir resultados satisfactorios de los tratamientos farmacológicos 

 y más que todos los higiénicos. 



Menos pueril, si bien contiene la misma verdad, es asegurar 

 que el diagnóstico precoz no siempre es fácil. A veces la exis- 

 tencia de los micro-organismos en los esputos es un signo de 

 incertidumbre relativamente tardío. ' Los síntomas generales y 

 locales, acerca de los que el Sr. Grancher ha insistido tanto, son 

 signos de gran probabilidad que .preceden al descubrimiento del 

 bacilo en los esputos; pero no traen aparejada la certidumbre 

 nosológicn. 



Las dificultades son mayores cuando se trata de diagnosticar 

 la índole tuberculosa de localizaciones no respiratorias. 



He aquí por qué hemos dicho que debíamos fijarnos en las 

 investigaciones de los Sres. Grasset y Vedel, pues un signo más 

 sin peligro es de tenerse muy en cuenta. 



Aun cuando el material clínico acumulado por esos Sres. 



